比起触摸式检查无优势
加国一项为期25年的研究发现,乳房造影检查(mammogram)对中年妇女而言,并不能降低乳腺癌死亡率,而且相较传统的触摸式检查,造影检查也不能提供任何抑制癌症的优势。但有专家认为,不应过於相信上述研究,乳房造影检查技术近年来不断更新,并有数据证实它的有效性。
这份名为《加拿大全国乳房检查研究》(Canadian National Breast Screening Study)研究报告,本周在《英伦医学杂志》(British Medical Journal)上发表。研究对象为89,835个妇女,年龄介乎40至59岁。她们被分为两组,一组在5年内每年都接受乳房造影检查;另一组则使用传统的触摸式检查。
约22%造影检出乳癌并无大碍
研究显示,对於40至59岁组别妇女而言,X光检查的确能发现更多癌细胞,但因乳腺癌而造成的死亡案例在两组中无实质差别。
此外,有约22%用造影检查发现的乳癌会被过度诊断(over-diagnosed),亦即是说,如果这些肿瘤不被发现,它们也不会恶化和扩大,导致身体损害或死亡。
研究者还指,正因为如此,许多妇女为那些根本不会缩短她们生命的癌症,接受不必要的治疗。
卑诗癌症中心(BC Cancer Agency)乳房造影检查项目主任维尔森医生(Dr. Christine Wilson)表示,不能太过看重这项新研究,因为乳房造影检查技术一直在改进。而且根据目前收集的资料显示,在卑诗省,乳房造影检查能够有效降低乳腺癌死亡率。该项研究报告作者、多伦多大学达拉兰纳公共卫生学院(Dalla Lana School of Public Health)教授米勒(Dr. Anthony Miller)指出,研究结果不适用於60岁以上妇女。
妇女对乳癌认知基於恐惧而非事实
他说:「我想告诉女性的是,她们需要留意自己的乳房状况,一旦觉得有甚麽问题,就要去看家庭医生,然後坚持让医生给你做触摸式检查。如果再有异常,那就是要做乳房造影检查的时候了。」
美国新泽西州罗格斯大学(Rutgers University)教授韦因斯坦(Neil Weinstein)指出,妇女对於乳腺癌的认知基於恐惧,而非事实。他解释说:「人们愿意相信可以通过做一些事避免受伤,所以自然会高估所做事情带来的好处,因为这些事情让我们降低恐惧感,这是可以令人理解的」。
韦因斯坦建议,医生为病人诊治时,也应该与病人讨论有关对乳腺癌的恐惧问题。
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