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肩膀出现一种异常 警惕是身体警报

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医生,我肩膀痛,是不是肩周炎?49岁的汤先生找到医生咨询。


通过询问病史及体格检查,医生发现,汤先生的肩膀痛,并非那么简单。

在询问中,医生得知汤先生有乙肝,就建议他做一下肝脏检查。


汤先生非常不解,医生,我明明是肩膀不舒服,你为什么却要我做肝脏检查呢?

医生说,病人看问题,往往看的非常局限,肩膀不舒服了,他们就认为是肩膀出了问题,但医生看的更全面一点,毫不夸张地说,肝脏要是出问题了,还真有可能引起肩膀痛。

汤先生半信半疑,但还是接受了医生的建议,做了一下肝脏的检查。

不检查不要紧,一检查顿时吓了一跳,汤先生竟然被确诊为肝癌。

肝脏和肩膀,看似八竿子打不着的两个地方,为什么肝癌会引起肩膀痛呢?

医生说,原因其实有两点,第一点,肿瘤侵犯膈肌,肝癌晚期后肿瘤越来越大或者肿瘤长到肝脏表面,甚至侵犯到肝脏和肺之间的膈肌,这时会出现膈肌的疼痛,疼痛还会放射到右侧肩膀,这就是牵涉痛。第二点,随着肿瘤的增大,肝癌可压迫肺部以下的肌肉神经,这些被压着的神经正好是连接右肩的神经,就会引发右肩疼痛。

明确病因后,汤先生不得不冲医生竖起了大拇指,医生,我肩膀痛来看病,你给我看出了肝脏的问题,真是太神了。

其实并不是医生有多神,而是行医时间长了,见到了类似汤先生这样的患者,经验多了,所以遇到相似的患者,都会多考虑一点。

相信说到这,很多人肯定都被吓得够呛,毕竟现在大家都是低头族,经常接触电子产品,总会有肩膀不舒服的时候,那么,当出现肩痛的时候,如何来判断到底是普通的肩周炎或是肩颈肌肉劳损,还是癌症呢?




1、注意症状

如果是普通的肩周炎或者肩颈肌肉劳损,只要制动休息,往往很快症状就能缓解,也有些人,去医院做一下理疗,也能好很多。

肩周炎不仅会引起肩痛,还常常会导致肩膀的活动障碍,当肩周炎来临的时候,肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。


癌症引起的肩痛,往往有一个比较明显的特征,那就是夜间痛往往很明显,主要原因是夜深人静,人的注意力集中,再加上要躺下来,会对肩膀造成压迫,另外,温度下降也有所影响,所以很多病人夜间的时候癌痛会更加明显一点。

但是癌症引起的肩痛,一般不会导致明显的活动障碍,除非是癌细胞已经转移到肩膀,并引起骨质破坏了。

还有,癌症引起的肩痛,一般无法通过制动休息或者理疗的方式来缓解。

2、做检查

出现肩痛,最忌讳一拖再拖,应该第一时间到医院进行检查,究竟是肩周炎还是癌症,其实通过检查基本能明确。

只是,医生在开检查的时候不要不理解,就像这个汤先生,很多人有固定的思维,觉得肩痛就只做肩膀的检查就行了,做其他的检查属于过度检查。

其实并不是这样,医生考虑问题会更全面一点。
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