中國第一肝臓大病，為什麼不是乙肝而是它？

2023-12-15 | 來源: 谷雨數據 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

什麼樣的人更容易患非酒精性脂肪肝？

根據北京大學第三醫院團隊整理的數據來看，非酒精性脂肪肝的患病率隨著年齡的增長而增加，在50至59歲年齡組達到峰值；男性的患病率達到35.5%，遠高於女性的24.5%；還有數據顯示，絕經後婦女的患病率是絕經前婦女的兩倍，同時也高於同齡男性。

與大眾認知一致的是，胖人更容易得脂肪肝。非酒精性脂肪肝患病率會隨著體重指數（BMI）的增加，在BMI超過25的人群中，患病率高達38.52%；另一項研究數據顯示，在BMI超過28的人群中，這一數字達到了驚人的66.2%。

四肢纖細、腰腹突出的“中心性肥胖”也是脂肪肝的重災區。

根據中國疾控中心的標准，一般男性腰圍超過90厘米，女性腰圍超過85厘米就可以定義為中心性肥胖。這種隱形的肥胖反映了內臓脂肪堆積的程度，是脂肪肝的主要危險因素之一。

胖的確會加劇脂肪肝的風險，但瘦也並不是絕對安全的“金鍾罩”。

根據《柳葉刀》子刊2020年的一項Meta分析，在非酒精性脂肪肝患者中人群中，19.2%為瘦人（亞洲地區BMI＜23，亞洲以外地區BMI＜25），40.8%為非肥胖者（亞洲地區BMI＜27.5，亞洲以外地區BMI＜29.9）。在中國大陸地區，44.3%的患者都是非肥胖的。而普通人群中，瘦和非肥胖人群的非酒精性脂肪肝患病率分別為5.1%和12.1%。

可能會讓很多人大跌眼鏡的是，有些脂肪肝正是“瘦”出來的。

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不久前，福建一名25歲女生通過嚴格控制飲食在半年成功減重20公斤，結果卻查出了重度脂肪肝。

像這樣因為減肥而患上脂肪肝的案例並不罕見。

長期饑餓的狀態下，人體就會將體內貯存的脂肪運輸至肝臓轉化為葡萄糖，但因為缺少必要的酶類、維生素等物質，肝代謝能力下降，多余的脂肪組織就會在肝臓中沉積。

同時，營養不良還會導致蛋白質不足，無法及時將脂肪運轉至其他部位，於是肝臓只能“雪上加霜”。

“常見小病而已，不用擔心”

最開始的單純性脂肪肝並不會對身體造成太大影響，絕大多數患者都沒有任何症狀。正是因為脂肪肝的“不打擾”，許多人秉承著“感受不到就是不存在”的態度，選擇對這一問題置之不理。

脂肪肝初期是可逆的，只要調節生活方式，就能夠甩掉這些多余的脂肪。但如果任由其加重，可能就會出現皮膚瘙癢、食欲減退、惡心嘔吐等症狀。

當脂肪繼續積累，造成肝細胞壞死，就會進一步演變為肝炎、肝纖維化，甚至導致肝硬化和肝癌。一旦發展為肝硬化，肝臓就幾乎不能再逆轉為正常狀態了。