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胃酸从耳朵冒出来 35岁男耳鸣竟因

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“我真的快要受不了这个嗡嗡声了!”近一个月来,35岁的张先生出现严重耳鸣,晚上睡不好觉,甚至导致听力下降。


他去医院耳鼻喉科做了检查,医生发现他的鼓管被积液浸泡已久,已经导致中耳炎了,才会出现这些症状。

哪里来的积液?自己没有去游泳,耳朵也不曾进水。后来,经过耳鼻喉科医生提醒,张先生才恍然大悟。这个积液竟是胃食管反流上来的胃酸!


边工作边吃饭

胃酸从耳朵里冒出来

张先生百思不得其解,胃酸怎么会跑到耳朵里?前不久,他来到杭州市中医院脾胃病科主任叶蔚主任中医师的诊室。

叶主任表示,胃食管反流严重的病人不仅会使反流物进入咽喉和气管,甚至会到达鼻腔、中耳等部位。张先生的情况,正是反流物经过咽喉部,到达咽鼓管,从而引起中耳炎。

仔细问诊后发现,原来,张先生平时的工作压力较大,饮食不规律,有时候工作忙起来就一边工作一边吃饭,随便吃两口就打发了。等到忙完了,往往已经到了晚上,错过了饭点,他经常会叫上三五好友去吃烧烤配啤酒。也正是因为这些习惯,导致他出现了大大的“啤酒肚”,体重也逐年增长。

“肝属木,脾胃属土,如果肝气不舒畅,就会使肝木横逆克脾土,肝气原本应该上升,但现在却横逆了,就像河水中有一块木板挡住了,水流无法通过一样。”

叶主任作了一个形象的比喻,他说,另一方面,肝气横在了胃中,本应下降的胃气也被阻挡住。胃气无法下降,只能朝上流动。胃本来应该下降,但由于通道被阻塞,它只能朝上移动,胃本应下降,但现在只能朝上移动。胃以下降为和,但由于胃气上升,出现了打嗝、呕吐和反酸等症状。

“门诊中遇到像张先生这样的患者不少,他们往往有个共同点,都是工作比较繁忙,吃饭不太规律。”叶主任说,人在精神比较紧绷的情况下吃饭,进入到胃的食物往下输送能力变差,不论是一边吃饭一边处理事情,或是吃饭后缺乏休息,压力过大容易让人肝气郁结、肝火内郁。这也是中医所说的“肝胃不和、胃失和降”,这时就应该“泄肝和胃”,胃气、肝气一起调理才能解决问题。


叶主任提醒,吃饭的时候不要一心多用,让肠胃可以慢慢地把食物消化吸收。另外,吃饱饭后也可以简单地小憩或散步,身心放松的状态下都会有助于胃的消化。

情绪和胃食管反流密切相关

在我国,胃食管反流患病比例约为7.69%,并且有逐渐年轻化的趋势。为什么现在会有那么多人有胃食管反流病?


叶主任介绍,胃食管反流的危险因素包括吸烟、饮酒、肥胖、年龄、药物影响和遗传因素等。当腹压、胃内压增高时,如便秘、妊娠、慢性咳嗽、胃排空减慢等,也会促进胃食管反流的发生。

“还有一个高危的诱因,其实是我们大多数人容易忽视的。”叶主任提到,胃食管反流病大多数与情绪相关,这类患者多半是性格比较急的,比较追求完美。胃这个器官是能够反映人们情绪的,如果压力比较大、情绪紧绷、紧张就容易导致我们肝气郁结,甚至会对我们的脾胃造成影响。

“对于这类患者,一定要多关心他们的压力来源,除了药物治疗外,也要鼓励他们找到舒缓压力的方法,把生活步调放得缓慢一些。”

睡前2小时不建议进食

叶主任表示,诊断胃食管反流病可以通过临床表现和胃镜检查,必要的时候进行食管测压和24小时食管pH监测。胃镜检查可以直观地看到食管黏膜的损伤情况,是诊断反流性食管炎最准确的方法,同时可以排除其它导致反流症状的疾病。

目前临床上如何治疗胃食管反流?叶主任表示,饮食及生活方式调整,是治疗胃食管反流病的基础。一般通过抑制胃酸、促进胃动力以及服用中和胃酸的药,能很快缓解症状。胃食管反流通过中西药结合治疗,有一定的优势。首先可以减少长期服用西药造成的副作用,其次不仅能缓解身体的不适感,还可以抑制胃酸,同时可以缓解病人的情绪、减缓压力、调理肝气。

日常生活中如何预防胃食管反流病?叶主任建议,饮食方面,平时避免高脂肪、高糖饮食,避免暴饮暴食,少辛辣刺激饮食,饭后不要立即进食水果和汤,少喝浓茶、浓咖啡,少吃巧克力、油炸食品、冰淇淋等高脂高糖零食;少吃坚硬、粗糙的食物。
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