這個防疫關鍵短板必須要正視了

2022-11-29 | 來源: 中國新聞周刊 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

陳希建議，可以采取新加坡的辦法，通過限制未接種疫苗者進入公共場所進行“反向激勵”，在香港也實行過類似的“疫苗護照”。

復旦大學公共衛生學院余宏傑團隊今年5月對可能發生的大規模疫情進行了一次模擬，研究發現，在不采取戴口罩、保持社交距離等非藥物公衛幹預措施前提下，如果以2022年3月中國的人群疫苗接種水平（60歲以上老年人中80.3％完成兩針接種）為基准，6個月後，奧密克戎會引起國內“疫情海嘯”，高峰期對ICU需求量將升至現有床位數的15.6倍，預計造成約160萬例死亡，60歲以上老年人受疫情影響最重。

余宏傑團隊還寫道，如果協同使用“推動疫苗接種、提升抗病毒療法的可及性、采取更嚴格的非藥物公衛幹預措施”這三種手段，將避免醫療擠兌，使新冠死亡數降至流感水平。這過程中，尤為關鍵的兩點，一是促進60歲以上老年人群應接盡接加強針，死亡人數能降低60.8％；二是廣泛使用新冠抗病毒藥物如Paxlovid（奈瑪特韋片/利托那韋片）。

這是目前國內僅有的兩款新冠口服特效藥之一，由輝瑞研發，今年2月由國家藥監局附條件批准上市，定價為2300元/盒，目前正在多家新冠定點醫院和部分養老機構中使用，並且已被列入第九版診療方案中。另一款則是數天前被外賣平台下架的阿茲夫定片，作為國內獲批的首款國產新冠口服小分子藥物，該藥物被規定應在醫師指導下使用。

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前述病毒學家認為，國內對於一些離應用很近的新冠防治藥物，要加快審批。金冬雁也對《中國新聞周刊》指出，香港第五波疫情的一個重要教訓，就是要及時給高危患者提供口服抗病毒藥物。研究顯示，60歲以上老年人在確診後口服抗病毒藥，死亡率可以下降76％。

金冬雁說，有序推進老年人疫苗接種、做好抗病毒藥物儲備、完善分級診療方案，是應對未來大規模疫情的“三板斧”，“二十條優化政策為此做了鋪墊。”

陸蒙吉建議，各城市現在應立刻調查疫苗接種率，提高分級診療管理能力、醫療資源儲備和必要的藥物儲備，並且，這些信息還要對社會公開，每個市民都要知道所在城市目前為了應對大規模疫情暴發准備了多少資源？這些儲備夠用多久？夠多少人用？“對每一項都要設立詳細的標准，根據當地人口免疫水平、人口結構來進行測算。”在他看來，這些標准，也可以作為城市未來調整管控措施的閥門，不搞一刀切。