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健康新闻: 高血压诊断标准变了!将影响很多人

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130/80mmHg!超过这个值就是高血压!很多人高呼,原本是健康人,现在也变成高血压患者了!


新指南的最大改变,就是高血压诊断值下调为130/80mmHg,如果照这个值来诊断,你是不是也变成高血压患者了?

#为何调整高血压诊断标准#


其实130/80mmHg的诊断标准,并不是第一次提出,早在2017年美国公布的高血压指南中就提出将高血压的诊断标准降低为130/80mmHg。而此次中国高血压临床实践指南的改变,也是结合诸多临床研究数据,结合实际情况提出的一种新变化。

对于这个高血压诊断标准的下调,其实完全不必大惊小怪,对于这个新的血压诊断值,我们至少要明白这7点。

1、血压超过130/80mmHg,有没有被定义为高血压,其实并没有那么重要,重要的是,即使我们仍然执行原来的140/90mmHg的诊断标准,130/80mmHg以上的血压,也属于血压偏高的情况了,已经会逐渐对身体产生健康危害,并且很有可能逐步升高到140/90mmHg以上,因此,重点是认识到这个血压值是有风险的,而不是纠结自己是不是“被高血压”了。

2、新指南修订的初衷,也是为了让大家重视高血压的早期干预。临床数据显示,收缩压在130mmHg到130mmHg之间,和/或舒张压在80到89mmHg之间的人群,出血性脑卒中的风险会大大增加,因此,尽早的对已经升高的血压进行积极干预,是很有必要的。


3、对偏高的血压(超过130/80mmHg)尽早进行干预,带来的获益是多方面的,一是可以减少高血压对于血管、心脏、肾脏等多个组织器官的健康危害,同时也能够减少血压进一步升高的风险,延缓动脉粥样硬化和血压升高的进一步进展,早干预早控制,是非常重要的。

4、如果照此标准来判断高血压患者,我国原本就很高比例的高血压患者人群,还将进一步扩大范围。今年6月份发布的《中国心血管健康与疾病报告 2021》中指出,2012到2015年,中国18岁以上成年人高血压粗患病率为27.9%,估计中国成人高血压患病人数为2.45亿,血压值偏高的粗检出率为39.1%,估计全国有血压正常高值人数4.35亿。这个数字是在以140/90mmHg为诊断标准的基础上的估计数字,如果按新的诊断标准,中国的高血压患者人数还会增加将近2亿人!


5、在此次公布的诊断标准中,对于收缩压和舒张压升高的诊断标准是“和/或”,也就是说,两者都升高算高血压,其中一个超标,也属于高血压。对于很多中青年朋友来说,可能出现舒张压超过80,甚至是90mmHg的情况更为普遍,其实舒张压的升高,与交感神经兴奋性增强,心率加快,肥胖,缺乏锻炼等都有很大关系,如果能够改掉久坐不动的习惯,积极加强运动锻炼,增强心肺功能,积极控制体重,血压就能够恢复到130/80以下的健康水平。

6、对于血压升高的危害大小,大家还应该结合自己的实际情况来评估。例如有些朋友,一直以来血压就在120/80左右,如果收缩压没有升高,舒张压升高到了85mmHg,这样的情况,其实就是非常轻微的血压升高,积极做好生活调理就好;而有些女性朋友,原来的血压值都是100/70mmHg左右的水平,而如果血压升高到了125/85mmHg的水平,这的血压值升高就值得警惕,也要注意更严格的控制了。因此,了解自己原来的基础血压值,了解自己的血压升高幅度,来评估血压升高带来的健康风险,也很重要。

7、按照新诊断标准,血压超过130/80mmHg,就属于高血压患者了。但千万不要将高血压与吃降压药联系起来,对于一些血压刚超过限值的朋友,如果能够在日常生活中做好饮食调整,压力管理,加强运动,控制体重,戒烟限酒等方面的生活干预,大多数人不吃药,也完全可以把血压控制到健康达标的范围内,而不是诊断为高血压就一定要吃药,只有通过3到6个月的生活干预,无法有效控制血压到130/80mmHg以下的,才可以考虑吃药加强血压控制。


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