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新冠疫情: 多國報告新冠病毒突破感染 怎麼辦

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  近期隨著高傳染性新冠變異病毒德爾塔毒株在全球各地加速傳播,一些國家報告的新冠疫苗接種者“突破感染”病例呈增加趨勢。


  何為“突破感染”?如何應對?

  多國報告“突破感染”


  “突破感染”是指病原體突破了疫苗防線,導致完成疫苗接種的人感染了疫苗本該預防的疾病。

  武漢大學病毒學國家重點實驗室教授徐可介紹,這是因為所有疫苗保護效率都難以達到100%,保護效率越低,“突破感染”發生率越高。即便是保護效力最好的疫苗,個體差異也會導致在免疫反應較低的個體上發生“突破感染”。

  近期,一些疫苗接種率較高國家報告了多例“突破感染”病例。美國疾病控制和預防中心最新統計數據顯示,截至7月26日,美國累計報告6587例接種疫苗後住院或病亡的“突破感染”病例,其中74%為65歲及以上患者,共有1263例病亡。

  “老年人和患有基礎疾病者仍然是突破感染後發展為重症乃至死亡的高危群體。”國家傳染病診斷試劑與疫苗工程技術研究中心副主任、廈門大學公共衛生學院副院長張軍介紹。

  以色列衛生部7月24日報告,該國累計發現5770例接種疫苗後“突破感染”病例,其中495例正接受住院治療,123例病亡。美國《新英格蘭醫學雜志》近日刊登的研究還顯示,在1497名完全接種了美國輝瑞疫苗以色列醫護人員中,有39名發生“突破感染”。

  徐可指出,很多病毒突變快,對現有疫苗產生逃逸,也會造成“突破感染”。在全球疫苗歷史上,“突破感染”情況時有發生。比較典型的就是病毒突變造成的流感和乙肝疫苗接種後的“突破感染”事件。

  


  7月30日,一名男子在以色列拉馬特沙龍接種第三劑新冠疫苗。新華社/基尼圖片社

  包括德爾塔毒株在內的新冠變異毒株正在挑戰疫苗保護效果。張軍說,德爾塔變異株導致的“突破感染”更為多見,雖然尚不能確定是因疫苗應對該變異株時對人類的保護力較原型株減弱,還是因該變異株本身感染力和傳播效率更高所致,但目前已上市的各種疫苗的免疫後血清抗體對某些變異株的中和活性確實有所減弱。

  以色列衛生部7月22日發布的數據顯示,受變異新冠病毒德爾塔毒株的影響,輝瑞新冠疫苗以色列預防新冠感染的有效率降至39%。


  不過,“突破感染”並不意味著疫苗完全失效。張軍說,在數據科學性較強的研究報告中,各種疫苗預防死亡和重症的有效率均明顯高於預防輕症或感染的有效率,但“突破感染”導致的重症和死亡仍有發生。

  未來防疫如何應對

  面對新冠病毒持續變異、“突破感染”病例增加的趨勢,多國采取建立“突破感染”病例數據庫、開展加強針接種等方式予以應對。

  美國疾控中心建立了一套疫苗“突破感染”數據庫,各地方疾控部門可上報、查詢數據庫中記錄的突破性感染病例信息,涵蓋病人人口統計學信息、地理位置、接種時間、疫苗種類、感染病毒序列等詳細信息。

  相關專家建議,我國也可建立動態的“突破感染追蹤上報數據庫系統”,要求各地方疾控和醫療機構及時上報“突破感染”病例情況,便於開展研究。

  
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