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詳解:這樣操作就能讓中藥"去毒"了嗎?(圖)

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2. 某中藥汞超標了嗎?


那麼按照配料,含汞量能到6%,這款中藥汞超標了嗎?

像澎湃提到“2020年版《中華人民共和國藥典》對中藥材及中藥飲片中的重金屬含量標准規定,汞含量不得超過0.2 mg/kg”,汞含量每千克不能超過0.2毫克,這是百萬分之二,6%當然是遠超百萬分之二了。


這難道不是超標超得離譜?

很遺憾,澎湃在這點上報道有誤,因為藥典關於中藥材以及飲片的重金屬規定是有對象的。藥典原文:



以上摘自2020版中國藥典第四部9302通則中藥有害殘留物限量制定指導原則。注意裡面包括汞在內的重金屬殘留是針對植物類的藥材與飲片,朱砂是礦物,不受該條款管理。

這其實也反映在2020版藥典修訂時的一些討論上,比如我找到的當時提出的修訂內容提議:




0212通則本擬定建立植物類中藥材重金屬限量。不過實際成文的0212通則裡只有農藥相關規定,重金屬是在2015版藥典基礎上增加了更多植物類中藥材需要檢測重金屬,像冬蟲夏草就在2020年藥典裡被要求做到5種重金屬(鉛、汞、砷、鎘、銅)含量不超過一定值。


關於這些標准就不多展開了,重點是,朱砂作為礦物入藥,不受藥典裡對植物藥材的重金屬殘留標准管轄。因此,說某中藥汞含量超過中藥重金屬標准,有誤。

否則像藥典收錄的中藥小兒金丹片,25種成分裡用量最多的就是朱砂,成品小片0.2克,朱砂含量還是其藥品標准,即硫化汞需要有32-39毫克,對應藥片全重的16-19.5%,換算到汞,13.7-16.7%。這如何成為藥品?附注,小兒金丹片用量為周歲一次0.6克,周歲以下酌減,一日3次。

但是,對那位出現汞中毒,人在德國的女士來說,當地對膳食補充劑的汞含量標准是不能超過每千克0.1毫克。該中藥在當地會屬於膳食補充劑,也就是保健品。因此,說這個藥因為朱砂在當地汞超標,是對的。不過,德國應該並未允許該藥在當地販售,如果這位女士是在當地藥店購得,或許可以告知德國監管機構,及時處理違反當地法規的保健品銷售,若是自己通過海淘等手段購得,大概只能當吃一塹,長一智了。

當然,早在十年前國內就有專家學者對諸如德國的這類標准表達異議了,認為錯在拿食品標准管理中藥,不是中藥超標:


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