健康新闻: 生存率最低的癌症，都被人忽视了

2021-02-26 | 来源: 网易数读 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　在中国，同样高死亡率的癌症还有肝癌、胃癌和食管癌。肝癌是中国人死亡率第二高的癌症，每10万人中死亡数为17.2，创作了《送我一朵小红花》主题曲的音乐人赵英俊正是因肝癌去世。

　　与肺癌一样，肝癌一经发现通常就是晚期。肝癌早期可能出现的体重下降、感到乏力和疲倦、腹部肿胀、甚至黄疸等症状，许多其他的健康问题也会出现，这增加了肝癌被发现的难度 [4]。

　　另外由于大部分的肝脏都被右侧肋骨所覆盖，在肝癌早期，小的肝肿瘤在检查时很难被发现，等到肿瘤能被感觉到，通常可能已经很大了 [5] 。

　　癌症也分地域

　　恶性肿瘤的发病因素很复杂，和生活习惯、环境污染、遗传因素、免疫因素等都有关系。

　　中国城市和农村地区经济发展水平、生活饮食习惯等有很大不同，癌症发病率和死亡率也存在差异。

　　2020年《柳叶刀》发布的一篇研究显示，在2015年，中国城市的癌症发病率191.5 / 10万，农村为179.3 / 10万，但在死亡率上，农村要大于城市，前者为109.8 / 10万，后者为102.8 / 10万。

　　

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　　不过，根据世界卫生组织的的预测，未来农村的癌症发病率将超过城市。在城市化进程中，农村人口来到城市生活和工作，但由于他们的工作地点，例如建筑工地、生产车间、或采矿工地等，空气污染、辐射等偏高，这可能导致农村人口癌症发病率的增长 [6]。

　　另外，城市和农村地区的高发癌症也有些区别，例如在城市，结直肠癌、乳腺癌、前列腺癌、淋巴瘤的发病率更高，食道癌、肝癌、子宫颈癌则在农村地区更常见。

　　具体来看，不同类型的癌症有着明显的地域区分。在南方地区，不管是农村还是城市都有着较高的肝癌发病率。肺癌发病率较为显着的地区则在东北，尤其是在东北的城市地区。

　　东北地区肺癌多发，这和东北吸烟率高有很大的关系。2015年，中国疾病预防控制中心与世卫组织合作完成的“中国城市成人烟草调查”显示，在接受调查的14个城市中，总体吸烟率最高的城市为沈阳，吸烟率达24.5% ，男性吸烟率甚至超过了44% [7] 。

　　

　　胃癌在中国西北地区最为常见，2015年，西北地区城市人口胃癌的发病率为30.8 / 10万，远高于整个中国的胃癌发病率19.0 / 10万。

　　同样和饮食习惯关系较大的结直肠癌则南方地区的城市发病率最高，每10万人中有25.8人患结直肠癌。

　　世卫组织下的国际癌症研究机构报告称，食品加工肉类与胃癌之间存在正相关关系，另外，吸烟也是胃癌的危险因素 [8] 。根据默沙东诊疗手册，食用低纤维、高动物蛋白、高动物脂肪、精细碳水化合物膳食的人群患上结直肠癌的风险会更高 [9]。