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新冠疫情: 武漢重症比例為何這麼高 幾個原因

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  17日晚,央視主持人白岩松采訪到了2月5日到達武漢一線的國家衛健委醫改醫管局副局長焦雅輝,詢問武漢當前情況。以下為部分采訪實錄:


  

  視頻截圖


  問:首先大家今天看到重症病人的占比從38%降到了18%,它的原因是什麼?為什麼武漢即便降到了這個數字,依然其實顯得很高?

  答:武漢有8000多例重症病例在院治療,武漢現在在院治療的總病例數是27,000多例。我想,武漢的重症病例多是由幾個綜合因素導致的。

  一個是武漢的疫情持續時間比較長,特別是在初期的時候,由於防控措施沒有及時到位,還有很多病例在社區沒有得到及時救治。我們有一個統計的數據:這些重症病例從他發病到住院的時間,平均時間是9.84天。那麼說明這10天間,他在社區裡變成了一個移動的傳染源。

  同時,這10天,他錯失了一個治療的最佳時機。很多病人就是在這10天等待的過程中,由輕症變成了重症。這種醫療資源供需之間的缺口不斷加大,導致社區有很多病人得不到及時的救治,耽誤了住院的時間。

  而現在隨著社區防控力度的加大,以及醫療救治力度的加大,落實習近平總書記提出來的“應收盡收、應治盡治”,很多社區的重症病人及時收治到了醫院裡,所以我想這是其中的一個因素。

  第二個因素,我們知道醫院平時重症床位的比例沒有這麼多。正常來說,我們醫院10%的床位是ICU(重症監護)的床位。但在短時間內我們有這麼多重症病人入院,醫院所有的病房都要變成重症監護病房。那麼首先搶救的儀器和設備供給是不夠的,比如呼吸機、比如監護儀。另外一方面,我們沒有這麼多重症的醫生和重症的護士。所以這些對我們來說都是一個嚴峻的考驗。


  另外,我們還面臨著一個新的問題:這些病人都是重症肺炎病人,絕大多數需要進行氧氣支持的治療,即無創呼吸機的使用和有創呼吸機的使用。那麼大量的病人需要氧氣的支持、治療,氧氣的供應也出現了供不應求的問題。

  所以,我想這些綜合因素導致武漢的重症病人比較多,並且它的治療效果好像不如其他地方。

  問:這其中是否還有個含義,就是大家不要認為新冠肺炎的重症轉化率會達到18%,甚至是早期的38%,是否可以這麼理解?


  答:是的,我想武漢現在的重症比例並不是一個疾病發生的自然狀態所導致的重症比例,早期防控措施以及醫療資源供需缺口導致了現在重症病例比較多。

  問:武漢現在的治愈率還是最低的,那麼我們怎麼提升它的治愈率?現在治愈率比較低的原因又是什麼?

  答:要提高治愈率,還是要采取綜合治療的措施。實際上我們現在對於這些重症病例的救治,不僅僅是使用抗病毒藥物。因為有很多重症的患者不僅出現了肺部的損害,還有多器官的損害,包括心臓、腎臓、肝臓。所以我們除了使用呼吸機之外,還有其他綜合因素的治療。

  另外,現在也使用了新的療法,就是康復者血漿的治療。還有包括中藥的使用,中西醫結合等手段,現在綜合治療的效果已經逐步顯現了。

  問:現在床位處於什麼狀況?因為新聞裡看到有5%的定點醫院裡有5%的空床率,但這是不是一個動態?另外,現在“應收盡收”能做到了嗎?做到了之後重症的比例會不會很快下降?
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    評論1 游客 [所.五.納.誦] 2020-02-17 22:51
    主要是病人太多,醫療條件差,醫療水平也較差!比如李文亮,原本不屬重症病人,但是醫療措施錯誤,人還活著時不作積極搶救,終導致死亡!!!
    上一頁1下一頁
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