新冠疫情: 抗艾药可以治新型冠状病毒肺炎吗

2020-01-24 | 来源: 澎湃新闻 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大缩小 | 收藏 | 打印

　　新型冠状病毒感染的肺炎疫情持续发展之际，也有部分患者治愈出院。

　　截至1月23日24时，国家卫生健康委收到29个省（区、市）累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例830例，其中重症177例，死亡25例，已经有34例患者治愈出院。

　　新型冠状病毒肺炎的治疗方法与用药在当前格外受到关注。此前，中国工程院院士钟南山曾表示，目前针对这一疫情尚无特效药。不过，经过临床的尝试一些药物的作用开始在部分患者身上得到验证。

　　新型冠状病毒肺炎专家组成员、北京大学第一医院呼吸和危重症医学科主任王广发此前被确诊感染新型冠状病毒。1月23日，他本人在微博上宣布已经治愈。

　　据《中国新闻周刊》报道，王广发表示，他在主治医生的建议下，服用了一种抗艾滋病的药物 “洛匹那韦利托那韦片”。他表示，这种药物就他的个例来说是有效的，但目前还不清楚对其他病患是否有效，需要后续观察。

　　王广发的案例也给感染新型冠状病毒感染肺炎的患者带来了新的曙光。

　　洛匹那韦利托那韦片对于其他患者是否有益？这一艾滋病药物杀死新型冠状病毒的原理是什么？

　　一位不愿透露姓名的双一流高校的免疫学专家向澎湃新闻记者介绍，洛匹那韦利托那韦片是一种病毒蛋白酶抑制剂，可用于HIV治疗。之前曾有案例显示，洛匹那韦利托那韦片可联合干扰素用于治疗中东呼吸综合征（MERS），这也是一种冠状病毒感染造成的疾病。在作用过程中，洛匹那韦利托那韦片可以抗肺泡上皮细胞凋亡，有助于缓解肺部炎症症状。

　　一篇名为《洛匹那韦在制备预防或治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征和肺纤维化的药物中的应用》的论文也提到，洛匹那韦通过抑制肺泡上皮细胞凋亡，促进型肺泡上皮细胞的糖基化终产物受体的表达，从而抑制急性肺损伤/急性呼吸宭迫综合征和肺纤维化的发生发展，以致于预防或治疗上述疾病。

　　公开资料显示，洛匹那韦、利托那韦片是一个复方制剂，“洛匹那韦”（lopinavir）与“利托那韦”（ritonavir）是两种药。该药物由跨国药企艾伯维研发（商品名：克立芝），已经进入中国市场。

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　　除了洛匹那韦利托那韦片，澎湃新闻记者注意到，一种广谱抗病毒药物阿比多尔在此次疫情当中也受到了关注。

　　《武汉协和医院处置 2019 新型冠状病毒感染策略及说明》中提到，一位57岁男性，起病初期仅有畏寒，2天后出现午后低、中热（37.5°C-37.7°C，下呼吸道分泌物（痰）2019-CoV 阳性，服用抗格兰阳性抗生素和阿比多尔3天后症状缓解。

　　有抗击在疫情前线的医生在朋友圈表示，盐酸莫西沙星片（商品名：拜复乐）配合阿比多尔以及利奈唑胺（商品名：斯沃）的用药方案被证明在治疗中有效。

　　上述免疫学专家向澎湃新闻记者表示，阿比多尔是一种以血凝素为受体的抗病毒药物。血凝素主要存在于流感病毒中，因此阿比多尔对于A型和B型流感有很好的的治疗效果，但是对于新型冠状病毒来说没有确切的证明。

　　

　　尽管效果还需进一步的验证，一些药厂已经在积极地向疫情前线捐赠物资。

　　1月23日，石药集团在其官方微信宣布，公司已累计向抗击疫情前线赠予了5万盒阿比多尔片。这些药品将用于预防和治疗本次新型冠状病毒引起的肺炎。

　　石药集团指出，阿比多尔片是一种广谱抗病毒药物，对SARS-CoV的半数抑制浓度IC50为 7.14μg/mL，对MERS-CoV的治疗指数是2.19，且为SARS和MERS冠状病毒治疗和预防专利药物。

　　由于临近春节，物流不便，石药集团还决定实行专车配送，目前药品已全部送到疫情重灾区。并且，石药集团对疫情的应对实施了紧锣密鼓的筹备，生产、物流、采购等部门均加强了工作节奏，全力生产并延长物流工作时间，尽全力确保疫情地区的药品供应。