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健康新聞: 開在肚皮上的"玫瑰花" 聚焦罕見病

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  (一位PMP患者林清的診療記錄,他說這還不到總體記錄的1/5 攝影 吳小飛)

  經濟觀察網 記者 吳小飛 “像不像開在肚皮上的玫瑰花?”11月3日,PMP患者林清指著自己腹部上做過手術的傷口笑著問。


  

  (2019中國罕見病大會徽章 攝影 吳小飛)

  隨著接觸采訪的PMP患者越來越多,記者發現,不止是林清,幾乎每個PMP患者都有類似的手術傷口,而他們的求醫確診經歷也大都同樣曲折:易誤診,高復發……

  日常不以為意的胃腸道不適,小微的闌尾或者卵巢腫瘤手術等,如果沒有被准確識別,很可能是一種極其罕見的慢性癌症——腹膜假黏液瘤(pseudomyxoma peritonei,下稱PMP)。

  英國著名女演員奧黛麗·赫本(Audrey Hepburn),就因罹患PMP,在1993年1月與世長辭。這種疾病的發病率,目前全球范圍內只有百萬分之二左右,是名副其實的罕見病。


  在中國罕見病領域,頗能表達他們這種無奈的一句話是“罕見病醫生比罕見病還罕見”。結構性專業醫生的缺失,科學宣教的不足,往往意味著罕見病被誤診、被誤判以及隨之的誤治。至患者病情惡化到普通醫生可明顯察覺的異常,往往為時已晚。

  PMP還有自身的特殊性。該病目前尚未發現明確的病因或者誘因,沒有針對性的藥品、更沒有一勞永逸的根治方法。多數患者是在不斷的復發、不斷的手術中油盡燈枯。確診前的曲折、確診後的煎熬,都使得PMP患者從患病之日起,身心飽受蹂躪。


  不管是少不更事的、還是歷經滄桑的,患者求生的欲望都是相似的,他們不僅自助,而且還互助。有人自學成“醫”、有人無償搭建醫患溝通平台、有人不願向“命運”低頭,咬牙堅持,當然也有人悄然離去……共同的心願是,他們希望這個病被更多的人知曉和關注,希望更多的人參與PMP的研究、更希望有生之年能等來救命的藥。

  曲折求醫路

  今年49歲的王靜,在北京打工近30年了,老家在安徽六安。2013年,因為戶籍所限,王芳在老家陪兒子讀高中。當年夏季的一天晚上,王靜像往常一樣,出去和鄰居一起跳廣場舞,突然感到腹部隱隱陣痛,次日這種陣痛並未緩解反而持續加劇,再加之最近總是便意頻繁,她決定去醫院看看。

  “我原來胃裡時常有堵著的感覺,之前做過好幾次胃鏡,都說我是慢性胃炎,自己也沒太在意。”王靜告訴經濟觀察網記者。在醫生的建議下,王靜在六安市第一人民醫院先後掛了泌尿科、消化科以及婦科。

  明顯的異常,是在婦科做B超時發現的。“醫生說我卵巢裡有個良性的囊腫,那時候我的小肚子稍微有點鼓。”王靜說。當時她想去北京做囊腫切除手術,但和家人商量後,鑒於醫保報銷比例、兒子學習以及在地方醫院有熟人等因素,遂決定在當地動手術。
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