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糖尿病: 医学答疑:喝酒能降低血糖吗?

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  河南读者曹先生问:我今年52岁,患糖尿病3年了。最近我偶然发现,喝酒后测出血糖比平时要低,是不是喝酒也能降血糖呢?

  河南省人民医院内分泌科主任袁慧娟解答:饮酒并不能真的降低血糖,而是会造成血糖波动,因为饮酒后人体的血糖往往先低后高。饮酒后血糖降低有两种可 能性:一是饮酒后3~4小时,由于酒精刺激胰岛素分泌加快,导致血糖降低;二是空腹状态饮酒且酒后没有进食,体内储存的肝糖原用完就会出现低血糖。另一方 面,由于酒本身的热量很高,每克酒精能产7千卡热量,相当于增加了主食量。酒精本身又会降低某些降糖药的效果,从而导致患者血糖的上升。因此对于糖友而 言,依靠“喝酒降糖”是个伪命题,千万不可如此尝试,否则血糖会忽高忽低。当血糖反复发生异常波动时,容易造成血管内皮细胞的损伤,导致治疗过程中频繁发 生低血糖并出现各种慢性并发症。

  对普通人来说,经常饮酒会增加肝脏负担、影响肠胃消化功能、损伤呼吸系统功能甚至影响生育能力。对糖友而言,过量饮酒危害更大。但并不是每一位糖友 都必须滴酒不沾。对于长期以来血糖控制较为理想的糖友来说,可少量饮酒。具体来说,就是每次饮酒量啤酒(酒精度4%)控制在350毫升以内,干红(酒精度 10%)140毫升以内,或白酒(酒精度30%)50毫升以内;每周饮酒次数不超过2次。适度饮用红酒还有益于降脂护心。然而血糖控制不佳或者合并有肝 脏、肾脏疾病的糖友应当严格进酒。
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