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心源性猝死前,普通人該如何急救?


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2026年3月24日,張雪峰因心源性猝死離世,年僅41歲。


一個活躍在公共視野中的人突然倒下,令無數人唏噓惋惜,也再次把一個被反復提起的問題,推回公眾視野——

意外發生時,我們到底該做些什麼?


在絕大多數心臓驟停的場景裡,決定生死的,並不是送到醫院後的救治,而是病發後的“黃金4分鍾”。

遺憾的是,我們習慣把急救理解為撥打120。最關鍵的時間,往往被用來等待“專業人士”的到來。

《鳳凰周刊》曾做過一期關於心臓急救的封面報道,系統梳理了公眾急救的要點與難點。它也指向一個更具體的問題:

在醫生到來之前,普通人該如何成為關鍵的“第一救援人”。





只等120,相當於“等死”


10秒,意識喪失突然倒地。

30秒,全身抽搐。

60秒,自主呼吸逐漸停止。

3分鍾,開始出現腦水腫。


6分鍾,出現腦細胞死亡。

8分鍾,進入“植物狀態”腦死亡。

僅僅8分鍾,分秒之差就將決定生死。

“任何人、在任何地方,均可借助你的雙手開始實施心肺復蘇。”1960年,美國霍普金斯的三位學者在JAMA雜志上發表裡程碑式的論文《閉式胸部心臓按摩》,論證心外按摩的有效性。也在同一年,馬裡蘭醫學會議正式提出胸外按壓和人工呼吸聯合應用。

導致心臓驟停的原因有很多,包括以缺血性心臓病為代表的各種嚴重的器質性心臓病,各種原因引起的心力衰竭等。生活不規律、日夜顛倒、工作壓力大等,都會成為潛在威脅。面對心臓驟停患者,每延遲急救一分鍾,成功率便下降百分之十。若什麼也不做,只等120,待十分鍾後,120抵達,患者可能已無搶救機會。

國家心血管病中心發布的《中國心血管病報告2014》顯示,全國每年發生心臓性猝死預計為54.4萬。這意味著,平均每一分鍾,便會有一個人被心臓性猝死奪去生命。這其中,5%的猝死發生在醫院內,近七成發生在家中,還有約1/4的病人發生在其他場合。在醫院以外的猝死病人中,65%死於發病後15分鍾內。如能掌握急救技能,並及時實施,這些生命本可以挽救。
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    評論1 游客 [稷.曰.百.命] 2026-03-27 02:18
    文中沒提無AED時該如何處理? 來科普救命知識:身邊人在摸患者的頸動脈沒搏動,判斷沒有心跳後,應馬上用拳大力叩擊前胸下部三下!!這是有可能讓患者被動產生生物電流去顫,恢復心律的最及時的搶救手段!!如仍無脈搏,可重復再作。然後才是作不間斷的心臓擠壓,和人工呼吸,直到救護人員來接手! 在救護車上應最快作電擊去顫,不停CPR,直到醫院。而醫院如能馬上接上人工心肺復蘇器才有可能救回心臓驟停者!
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