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面對尼帕病毒,別急著炒作"有效藥物"


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體外試驗結果,金線表示隨著濃度上升對病毒的抑制作用上升,藍線表示濃度太高時對細胞活性也有影響


但最大的問題在於,這些也都僅限於動物試驗,並不能等同於“有效藥物”,人與其他動物的不同,是藥物研究永遠無法回避的問題。特別是作為比較對象的T-705和4’-FlU,此前針對尼帕病毒也只有動物模型而已。

另一個問題是,藥物在倉鼠的肺和脾濃度高,但在腦內的濃度低約20倍。盡管作者指出,腦病毒載量更低(比肺低1-3 log),推測可能仍然對腦炎症狀有效,然而這也需要人體試驗驗證。


還有一個現象是,400mg/kg濃度的VV116給藥的倉鼠,肺和脾中的病毒拷貝數都較少,大大優於T-705(注意縱坐標是對數坐標),與濃度減半的VV116相比,更是遙遙領先。而腦中的病毒拷貝數,卻有明顯的“拉平”效應,與對照組(溶劑/載體對照組vehicle)相比,差距也明顯縮小,因此對腦炎的治療效果,其實還有探討的空間。



另外,論文也只給出了肺部的病理學檢查結果,而沒有提及腦部情況。



論文結尾還提到,根據先前的I期臨床研究,每日兩次,每次800 mg及以上的給藥方案可持續維持有效的V116抗病毒濃度,建議在後續的尼帕病毒感染患者臨床研究中采用該方案。


不過這項新冠時期的研究,主要是評估VV116在健康中國人中的安全性、耐受性和藥代動力學,所謂的“維持有效濃度”,也是針對新冠病毒的。這僅能作為參考,並不直接涉及針對NiV的“有效抗病毒濃度”。

應該說,論文將VV116定位為“有前景的備選”是恰當的,反映了同行評議論文的嚴謹。


武漢病毒研究所的通稿,雖然沒有明確研究是體外和動物試驗,籠統地說“對尼帕病毒具有顯著的抗病毒活性”,但也只說是帶來“新希望”。

然而,最終一些媒體更進一步,在標題上放大為“有效藥物”,極易導致公眾誤解。

炒作也引發了實際影響。旺山旺水生物醫藥股份有限公司的研究人員參與了這項研究,媒體炒作當天,也就是1月27日,旺山旺水-B港股股價飆升10.9%,第二天又暴跌9.6%,坐了回過山車。



尼帕病毒雖然有一定威脅,但藥物研發要科學嚴謹。VV116的此項研究有價值,它作為備選藥物也確實有希望,可是,炒作不僅扭曲市場,還可能影響防控意識,對此不可不察。
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