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面对尼帕病毒,别急着炒作"有效药物"


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体外试验结果,金线表示随着浓度上升对病毒的抑制作用上升,蓝线表示浓度太高时对细胞活性也有影响


但最大的问题在于,这些也都仅限于动物试验,并不能等同于“有效药物”,人与其他动物的不同,是药物研究永远无法回避的问题。特别是作为比较对象的T-705和4’-FlU,此前针对尼帕病毒也只有动物模型而已。

另一个问题是,药物在仓鼠的肺和脾浓度高,但在脑内的浓度低约20倍。尽管作者指出,脑病毒载量更低(比肺低1-3 log),推测可能仍然对脑炎症状有效,然而这也需要人体试验验证。


还有一个现象是,400mg/kg浓度的VV116给药的仓鼠,肺和脾中的病毒拷贝数都较少,大大优于T-705(注意纵坐标是对数坐标),与浓度减半的VV116相比,更是遥遥领先。而脑中的病毒拷贝数,却有明显的“拉平”效应,与对照组(溶剂/载体对照组vehicle)相比,差距也明显缩小,因此对脑炎的治疗效果,其实还有探讨的空间。



另外,论文也只给出了肺部的病理学检查结果,而没有提及脑部情况。



论文结尾还提到,根据先前的I期临床研究,每日两次,每次800 mg及以上的给药方案可持续维持有效的V116抗病毒浓度,建议在后续的尼帕病毒感染患者临床研究中采用该方案。


不过这项新冠时期的研究,主要是评估VV116在健康中国人中的安全性、耐受性和药代动力学,所谓的“维持有效浓度”,也是针对新冠病毒的。这仅能作为参考,并不直接涉及针对NiV的“有效抗病毒浓度”。

应该说,论文将VV116定位为“有前景的备选”是恰当的,反映了同行评议论文的严谨。


武汉病毒研究所的通稿,虽然没有明确研究是体外和动物试验,笼统地说“对尼帕病毒具有显着的抗病毒活性”,但也只说是带来“新希望”。

然而,最终一些媒体更进一步,在标题上放大为“有效药物”,极易导致公众误解。

炒作也引发了实际影响。旺山旺水生物医药股份有限公司的研究人员参与了这项研究,媒体炒作当天,也就是1月27日,旺山旺水-B港股股价飙升10.9%,第二天又暴跌9.6%,坐了回过山车。



尼帕病毒虽然有一定威胁,但药物研发要科学严谨。VV116的此项研究有价值,它作为备选药物也确实有希望,可是,炒作不仅扭曲市场,还可能影响防控意识,对此不可不察。
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