"孟加拉株"尼帕病毒致死率更高,更可能人傳人

2026-01-27 | 來源: 第一財經 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

致死率高達75%的尼帕病毒，並非人畜共患病中的“新面孔”，也從未沉寂，甚至早已成為印度(专题)、孟加拉國等國的“年度性”挑戰。近日於印度東部西孟加拉邦再現的尼帕病毒疫情，在多名專家看來，仍處於小規模局部暴發階段，其病毒特征和流行局面並未“失控”，也大概率不具備引發“數千人感染”的大流行潛力。

迄今，中國大陸並未報告過確診的人類尼帕病毒感染病例，但國內疫情防控的“弦”已悄然拉緊。

這並非無的放矢——在相當長的時間裡，雖然尼帕病毒在人群中的傳播力較弱，無法形成持續的傳播鏈條，但近年來，孟加拉國和印度的尼帕病毒疫情與尼帕病毒孟加拉國譜系相關，該譜系毒株具有更高的人際傳播潛力，並已在過往暴發的疫情中出現過跨區域傳播和醫院內聚集性感染的現象。這些疫情頻發地區，又多數毗鄰中國。

更為關鍵的是，尼帕病毒在人類社會“潛伏”已超過四分之一個世紀，但全球尚無一款特異性治療藥物或疫苗面世。

“技術上的挑戰正在不斷被攻克，但能否將針對尼帕病毒的候選藥物或疫苗持續推向臨床，科學家們卻充滿疑慮——缺少資金和資源去支持進一步研發。”清華大學藥學院首任院長丁勝在接受第一財經采訪時認為，如何在一次疫情引發的公眾關注後，對這類低發病率但後果嚴重(如高致死率)的傳染病病原體研發疫苗或藥物，進行持續性的科研投入，是中國以及全球其他國家和地區，應該思考的問題。

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“尼帕病毒的致死率非常高，這是一個已知的結論。而在此次疫情中，值得關注並需要更加充分證據佐證的事情是，是否確實發生了由醫院感染導致的疫情。既往研究顯示，尼帕病毒在人群中的傳播力較弱。如果尼帕病毒可以有效地‘人傳人’，人際傳播潛力增強，病毒流行可能會更加隱蔽和凶險。”丁勝說。

根據新華社26日消息，據印度媒體報道，印度東部的西孟加拉邦近期出現尼帕病毒疫情，確診病例已升至5例。感染者正在該邦首府加爾各答及周邊醫院接受治療，其中一名患者病情危重。

新華社當日消息還提到，（前述印度媒體）報道援引西孟加拉邦一名衛生官員的話說，加爾各答附近一家私立醫院的2名醫護人員是本次疫情中最早被確診的患者，他們極有可能是從此前一名出現嚴重呼吸道症狀的患者那裡感染病毒。該患者在接受尼帕病毒檢測前就已經去世。

也就是說，在此次疫情中，尼帕病毒可能在患者、醫院工作人員之間發生了院內“人傳人”現象。

尼帕病毒是一種單股負鏈RNA病毒，屬於副粘病毒科亨尼帕病毒屬。該病毒首次於1998~1999年間在馬來西亞和新加坡的疫情中被發現。

尼帕病毒感染人類後，主要攻擊人體的兩個關鍵系統——大腦和肺部。它可以引起嚴重的呼吸道疾病（如非典型肺炎），導致急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）；同時，它能穿透血腦屏障，引起致死性的腦炎（腦腫脹）。此外，在馬來西亞暴發的疫情中，還曾報道過多起患者初期康復後的復發性腦炎病例，表明病毒可能出現再活化現象。

近三十年來，作為一種人畜共患病，尼帕病毒的傳播出現了演變，從1999年疫情的“蝙蝠-豬-人”模式，演變為近年來孟加拉國和印度等地流行的“蝙蝠-人”直接傳播模式或者通過被蝙蝠污染的食物（如椰棗汁）傳播，甚至可能出現“人傳人”。“在少數情況下，尼帕病毒也可人際傳播。”世界衛生組織（WHO）曾提出警示。