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一场中国多地蔓延的"退场潮"浮出水面


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2025年年底,一场正在全国多地蔓延的医疗“退场潮”,开始浮出水面。


从陕西、四川到安徽、湖南,多地民营医院和诊所不再争取扩张,反而主动申请退出医保、下调医院等级、压缩床位规模。这并非个别现象,而是一场正在席卷全国的行业性收缩。

一句话总结:医院不想再“干大了”,因为越干越亏。


从二级降为一级,民营医院集体“踩刹车”

地方卫健与医保部门近期公示显示,多家经营十余年的民营医院,主动选择“降级生存”。

在陕西宝鸡,一家运营超过15年的民营综合医院,申请从二级医院降为一级,床位从80张缩减至20张;当地另一家同样经营多年的民营医院,也同步下调等级并压缩规模。

在四川广元,一家成立于2002年的皮肤泌尿专科医院,原设床位203张,也由二级降为一级。

安徽、湖南等地,多家综合医院和专科医院接连做出相同选择。

这些医院并非“办不下去”,而是不敢再继续按原规模运营。

医保不只是病人来源,而是一道“高压门槛”

一名长期关注医疗行业的媒体人士直言,问题的核心,已经不只是有没有患者,而是制度层面对民营医院的态度正在发生变化。

“现在设备要求更高、人员配置更严、保证金更重,门槛被整体抬高了。说白了,就是在逼你重新想清楚:你一个民营资本,为什么非要办医院?”

是否留在医保体系,意味着持续、高强度、不可控的投入。对很多民营医院来说,这已经不是“发展问题”,而是生存风险。

医保支付方式改变,医院越治越亏

随着医保支付方式从“按项目付费”转向DRG/DIP(按病种、按分值、设封顶),医院的操作空间被迅速压缩。

一位长沙执业医生坦言:

“现在一个病种多少钱是封死的,住院时间、用药方案都有明确限制。病人情况稍微复杂一点,医院就开始亏钱。”

在这种机制下,病人越多、病情越复杂,医院反而越危险。

规模一旦上去,亏损就像滚雪球。


600多家机构退出医保,民营医院首当其冲

公开数据显示,仅2025年下半年,全国已有600多家医药机构解除医保服务协议,其中绝大多数为民营机构。

深圳一次性解除132家;

青岛涉及67家;

吉林省直系统一次公告就有121家;

西部和东北地区尤为集中。

退出医保,并不意味着违规,而是越来越多医院选择止损自保。


不仅是民营医院,整个医疗体系都在“勒紧裤腰带”

值得注意的是,这并非民营医院独有的困境。

在医保基金承压、财政吃紧的背景下,公立医院同样面临收入下降、回款变慢、绩效缩水的问题。

医生降薪、延迟发放绩效、控制耗材、压缩科室,已在多地出现。

只是相比公立医院有财政兜底,民营医院先一步扛不住了。

四成民营医院亏损,退一步才能活下去

行业研究显示,在DRG/DIP改革后,民营医院平均利润率已从11.3%降至5.7%,约40%处于亏损状态。

在药价被压、病种被封、患者自付比例上升的情况下,看病的人少了,成本却一点没降。

一名医院管理者说得很直白:

“医生工资要发,设备要更新,医保越来越严,病人越来越少,不退医保,医院可能直接死。”

这不是“医疗规范化”,而是一场现实淘汰

今天这波民营医院“主动降级、退出医保”的背后,不只是管理升级,而是医疗体系在财政与人口双重压力下的被动收缩。
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    共有 3 人参与评论    (其它新闻评论)
    评论1 游客 [至.学.汤.礼] 2026-01-03 13:02
    人民生活质量提高了,身体越来越健康了。生病少,就不需要那么多医疗资源了。
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