"衛生院奧司他韋與網售價差9倍"背後:衛生院可不參加集采

2025-12-05 | 來源: 紅星新聞 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

珠海同源藥業的“服安”牌並不是磷酸奧司他韋膠囊的常見品牌。實際上，奧司他韋膠囊已於2022年被納入第七批國家集采。當時中選的磷酸奧司他韋膠囊價格在0.999-2.7元/粒不等，珠海同源未出現在中選名單中。重慶的集采中選企業為廣東東陽光藥業，中選價為最低的0.999元。

為什麼這家衛生院沒有開集采奧司他韋？

陳昊表示，衛生院可以不參加集采。他解釋，集采是通過醫療機構報量來實現的，第七批集采時，雖然鼓勵基層衛生機構和社會藥房參與報量，但實際上參與報量的情形非常少，大部分基層醫療衛生機構和民營醫院一樣，沒有參與報量。政策也只是鼓勵它們使用中選藥和中選價格。

紅星新聞注意到，現在各地還在開展推動集采藥品進基層醫療機構、進民營醫療機構、進零售藥店的“三進”工作。

不過，陳昊認為，一個品種集采以後，非中選廠家按理應該逐步退出醫保市場，但因為現實原因，目前政策層面還處於過渡狀態。

西部某省一名負責過醫藥招采的官員對紅星新聞表示，不排除有些藥企對院內集采剩余的市場份額去做市場公關，推出虛高價格。此外，其所在省份要求衛生院不報量但優先采購中選藥品，並且對於集采中選品種，嚴格控制非中選廠牌的掛網數量和價格。

重慶醫保定點藥店比價平台上

參考均價為35.92元

9塊"奧司他韋"賣86?鄉衛生院藥物售價被質疑

受傷棕熊到醫院求醫當地已救治

跳槽風波背後的"全球最大衛生院"

國家醫保局一直在完善醫藥價格治理體系，對同一品種藥價差過大問題下大力氣治理，也關注到了網上價格更便宜的問題。

2023年，國家醫保局啟動掛網藥品價格治理，約談藥企降價。當年底，國家醫保局組織開展“四同”（同通用名、同廠牌、同劑型、同規格）價格治理，消除省際間不公平高價現象。2024年，國家醫保局組織開展“三同”注射劑價格規范，處置因包裝數量等形成的不公平價格問題。

不同渠道差價治理是難點。2024年，國家醫保局還開展“上網店、比藥價”行動，要求以網絡售藥平台“即送價”為錨點進行各渠道藥價比對，督促整改異常掛網高價。

2025年初，國家醫保局升級監測手段，上線“全國掛網藥品價格一覽表”。國家醫保局曾表示，該表全量匯總展示各地掛網價格信息，對首漲、高漲幅等異常價格予以標識，推動各地持續糾治不合理的掛網高價。此表應用後，各地下發通知，開展了轟轟烈烈的價格治理，同企業藥品不符合差比規則、掛網價格明顯高於藥店價格、同通用名藥品仿制藥價格高於參比制劑價格等問題迎來自查自糾和一批整治。

與此同時，這些掛網價格治理原則逐漸形成常態化的規則。今年5月開始，各省份的醫保局陸續出台本地掛網規則。紅星新聞注意到，重慶市醫療保障局前不久印發了《重慶市醫藥采購平台藥品掛網規則（試行）》（以下簡稱《規則》）。

對於同種藥品同廠牌不同渠道間的差價比價關系，《規則》規定，企業申報掛網價格應承諾與醫保定點零售藥店零售價格和互聯網售藥平台“即時達”價格保持相當，申報價格高於醫保定點零售藥店零售價格和互聯網售藥平台“即時達”價格集中區間1.3倍的，平台應及時督促企業調整價格至合理水平。

4日，紅星新聞在重慶市醫保局推出的醫保定點藥店比價平台“藥價智慧比”上查詢到，珠海同源藥業的磷酸奧司他韋膠囊10粒裝，共82家在售，參考均價為35.92元，最低14元，最高68元。該平台目前未上線醫院比價功能。同時，查詢外賣平台（“即時達”），該藥在重慶線下藥店價格最低為18元。