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医生双轨执业?BC邻省试水引来热议


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(加西网综合)加拿大民众抱怨最多的社会问题,除了房价之外,相信还有医疗系统的问题。


近日,阿尔伯塔省拟放宽医生双轨执业政策,引起了其他省份的关注,也引发医疗公平担忧。




阿尔伯塔省负责初级医疗的内阁厅长 Adriana LaGrange 本周二表示,政府正计划推出相关立法,但尚未透露具体细节。此举引发媒体关注,据报道,阿省政府可能允许医生同时在公立和私立医疗体系中执业,自行安排工作时间。

LaGrange 在省议会接受记者采访时称:“我无法在立法提交议会前谈论具体内容,但我一直在寻求各种机会,确保阿尔伯塔居民能够获得更多所需的支持和资源”。“稍后我会有更多信息可以分享”。

《环球邮报》报道称,根据其获得的文件,阿尔伯塔省正在考虑立法改革,允许医生在公立和私立系统之间自由选择。报告指出,省政府可能设立三类医生:

  • 纯公立模式:像往常一样向省政府报销患者医疗费用;
  • 纯私立模式:完全退出公立体系,自行经营私人诊所,患者费用由医生定价;
  • 混合模式:医生可在公立和私立系统之间分配时间,这是加拿大首次出现的尝试。

政府将可对医生提供的私立服务类型及计费范围进行限制。虽然阿尔伯塔的医生现已可选择退出公立体系,但具体退出人数尚不明确。

专家警告医疗公平或受冲击

卡尔加里大学健康法与政策副教授 Lorian Hardcastle 指出,这类改革可能导致医疗资源分配不均:

“这可能让有支付能力的患者更快看上医生,而严重复杂病情的患者可能需要等待更久”。

“财富与健康之间存在关联,这将加大医疗不平等”。

加拿大医师协会(CMA)也警告,如果政府推进该计划,阿尔伯塔居民可能面临更长的就医等待时间。CMA 曾花一年时间调研加拿大公私混合医疗模式,咨询了超过 1 万名医生、患者及医疗服务提供者,结论显示:


“全球经验表明,当存在并行私立医疗体系时,健康结果和医疗可及性都会下降”。

政界与社会组织反应

阿尔伯塔新民主党(NDP)领袖 Naheed Nenshi 批评政府推动“美式医疗”,称此计划只会惩罚低收入群体,并呼吁省长 Danielle Smith 就此问题提前选举。Smith 回应称:

“我们将继续为医生和专科医生创造最佳工作环境”。



医疗倡导组织 Friends of Medicare 呼吁政府放弃该计划,将资源投入公共医疗体系。执行董事 Chris Gallaway 表示,这将为“分级医疗”铺路,如果实施,将向美国式医疗开放缺口,并质疑此举是否符合联邦对省级医疗服务资金协议的规定。

加拿大联邦卫生部长 Marjorie Michel 办公室表示,卫生部官员正与阿尔伯塔省政府沟通,评估改革影响。发言人称:

“我们与各省及地区保持合作,确保所有加拿大人根据医疗需要而非支付能力,公平获得必要医疗服务”。

部分智库支持改革

蒙特利尔经济研究所(Montreal Economic Institute)支持阿尔伯塔的计划,并以丹麦经验为例,指出公私混合模式可行:

“现行规定下,私人执业意味着放弃公立服务机会,迫使医生二选一。阿尔伯塔政府通过借鉴国际经验,采取循证方法应对慢性就医等待问题,这值得肯定”。

经济学家 Emmanuelle Faubert 认为,丹麦模式可为阿尔伯塔参考,其成功经验表明,普及医疗和政府运营并非完全等同。
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    共有 4 人参与评论    (其它新闻评论)
    评论2 游客 [子.曰.宇.弟] 2025-11-21 13:43
    就怕医生在公立医院越看越少,私家越看越多,甚至把病人拉到私立医院去!!
    评论1 游客 [身.不.始.可] 2025-11-21 10:59
    阿省省长就是个祸害。本来阿省人少,以前为了节省资金,卫生局合并为一。这个省长说为了节省资金再分为两个。这样以来就有两套班子,花费比以前多了超亿。而且两个班子互相踢皮球。省长的真实目的是抓权。疫情期间她感觉部长的权力太大了。
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