停止5類運動很可能加速血栓形成

2025-11-16 | 來源: 家庭醫生在線 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

清晨 6 點， 53 歲的老周像往常一樣來到公園，准備完成他的“標配”——500 個下蹲跳。他剛退休，體檢報告卻亮黃燈：血脂 6.3.頸動脈有“小斑塊”。老周拍拍胸口，“堵血管?那是老年人才操心的事，我多出汗就能把油沖出去!”

這天他特意加了量：下蹲跳後立刻 30 米沖刺折返跑，想“把血液沖快點”。跑到第 5 趟，右腿突然像灌了鉛，胸口悶得發緊，一頭栽在草地上。

急救車拉到三甲醫院，造影一看：右股靜脈長段血栓，肺動脈分支已經“掛彩”，再晚 20 分鍾，大塊血栓堵進肺主幹，人可能就沒了。

醫生一句話把他問愣：“劇烈運動把本就毛糙的血管內膜撕出口子，血脂順著口子疊羅漢，血栓瞬間成倍放大。你不是在通血管，是在堵血管!”

01

血管堵塞是怎麼

一步步形成的?

血管堵塞是“日積月累”的結果，過程往往悄無聲息。最初，血壓高、血糖高、吸煙、熬夜或長期緊張等因素不斷刺激血管內壁，使其保護層出現細小裂口。

血液中的“壞膽固醇”便順著這些裂口滲入，停留在管壁內，隨後被炎症反應“加工”變質，吸引免疫細胞前來清理。免疫細胞吞噬變質脂質後形成泡沫狀細胞，與隨後長入的纖維組織一起，逐漸堆積成粥樣斑塊，血管腔隨之變窄。

當斑塊增大或受到血流沖擊、炎症刺激時，表面可能突然破裂，暴露出下方膠原組織。血液裡的血小板立即聚集，凝血系統迅速啟動，纖維蛋白交織成網，把血細胞纏住，形成血栓。血栓可在原地堵塞血管，也可能脫落隨血流阻塞遠端動脈，造成心梗、腦梗或肺栓塞等急性事件。

整個過程從最初內皮受損到出現明顯症狀，平均約需十年;但一旦斑塊破裂觸發血栓，病情常在數分鍾內急劇惡化，呈現“十年積累，十分鍾爆發”的特點。

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02

5類運動會加速血管堵塞

以下五類常見運動模式，若在特定條件下實施，反而可能成為促進血管急性閉塞的誘因，臨床觀察中屢有不良事件報告，應予警惕。

1. 久坐後驟然高強度運動

持續 8 小時以上的靜坐使下肢靜脈血流速度下降 50% 以上，血液黏度相對增高。此時若立即進行 5 km 以上的奔跑或連續爬升 20 層樓梯，小腿肌肉泵血效應驟增，可將已形成的靜脈微血栓整塊推送至右心，進而阻塞肺動脈主幹或其分支，誘發急性肺血栓栓塞。

2. 硬質器械上的過度壓腿與暴力拉伸

將下肢置於鐵杠或石階邊緣進行猛力壓拉，局部靜脈壁受到堅硬界面反復剪切，可造成靜脈瓣葉損傷及內膜微撕裂。瓣膜關閉不全後，血液出現病理性返流與淤滯，為深靜脈血栓形成提供低流速、高凝環境。

3. 大劑量、無間歇的深蹲跳訓練

網絡流行的“百次深蹲跳挑戰”常要求連續完成多組至力竭。該動作使腹壓與下肢靜脈壓同步升高，股靜脈瞬時壓力可升至 60 mmHg 以上，曲張靜脈壁應力集中，內皮易破裂;同時肌肉代謝產物堆積，血液呈高凝狀態，血栓發生率顯著上升。

4. 騎行姿勢不當且持續時長過長

坐墊高度過高或褲腰束帶過緊，均可對髂靜脈產生外來壓迫，血管腔被“夾扁”後血流呈湍流狀態。若連續騎行 4 h 以上不休息，血液淤滯程度與凝血因子濃度同步升高，與經典“經濟艙綜合征”機制相似，深靜脈血栓風險倍增。