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不安的買藥人:當原研藥逐漸退出中國

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過去三年,默沙東、禮來、葛蘭素史克等跨國藥企陸續撤出數十種原研藥在中國的注冊。退市原因各異:有的是因醫保談判失敗、有的是因仿制藥競爭、有的是主動瘦身、成本壓力難以為繼。截至2024年,中國已有161種進口藥未再注冊,其中不乏“唯銘贊”這樣的孤兒藥,也有“百憂解”“擇思達”這類廣泛使用的精神類、兒童類用藥。去年12月第十批全國藥品集中采購中,原研藥企全部放棄競標或僅象征性報價,最終無一中標,這意味著醫院未來可能無法開出原研進口藥。


對藥企而言,這些是基於商業邏輯的“正常退出”;而對患者來說,卻是無法選擇的斷供。醫院的藥架上,越來越多的原研藥被仿制藥取代,價格更低,但“療效是否等同”卻仍讓不少人心中打鼓。尤其對於需要長期服藥的慢性病群體、罕見病患者,或者已經習慣某種原研藥的老用戶而言,“換藥”意味著焦慮,更意味著風險。

盡管我國90%以上制藥企業為仿制藥企業,17萬藥品批文中95%以上為仿制藥,且國家通過一致性評價等措施持續提升仿制藥質量,但“三分錢的藥敢不敢吃”的爭議與仿制藥不時“爆雷”的現實,仍讓一些人對仿制藥療效缺乏信心。於是,一些人開始想方設法獲取原研藥。有人開始自費出國,只為再拿到熟悉的藥;有人轉向互聯網醫院和藥店灰色地帶,在合規邊緣找尋補救通道;有人甚至選擇留學,只為成為家人“買藥的人”。這不是一場關於療效的專業爭論,而是普通人在醫保、市場與身體之間的夾縫求生。

我和三位“因為原研藥,而改變生活的人”聊了聊,以下是他們的故事。


作者|oscar

編輯|oi




留學、打工、找藥:一個兒子的跨國選擇

孫平是在到東京一個月後,才失去為母親赴日購藥信心的。
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