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醫生發帖:醫療水平開倒車的速度令人痛心

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先來看一個醫生發的帖子(見下圖)。

不用說,這個神經外科醫生是個負責的好醫生,“今天下午做了個立體定向的腦血腫引流,沒有管子,我在手術台上想死,最後科裡找到了最後一個存貨解決了燃眉之急“,不知道,如果那根要命的管子沒找到,患者會不會真的死。


這個醫生的吐槽之所以讓我後背發涼,是因為,如今,不僅很多進口藥陸續從醫院消失了,一些進口醫療器械也在消失當中。

知名醫療自媒體“健識局“去年就報道,國際知名骨科設備制造商捷邁邦美稱:考慮多款產品在脊柱國采中失利,計劃將旗下的脊柱業務完全撤出中國

捷邁是最早進入中國的骨科器械企業之一,1994年就開始在中國銷售產品。2015年捷邁和邦美合並後,在中國便以捷邁邦美的身份參與市場。

當前,有關部門在大力推進醫療機構國產大型醫療設備占有率。



來看看某發達省份《關於 2019 年省級衛生健康機構進口產品清單的公示》,納入2019年省級衛生健康機構進口產品目錄清單的醫療設備,共計132種,試劑73種。

名單如下。



來源:醫療器械經銷商聯盟整理

到了2021年,該省發布的《進口產品清單》顯示,可采購進口的醫療設備數量驟減,從132種降低到46種,這意味著,國產醫療設備進口替代在加速推進。

名單如下:

2021年省級衛生健康機構進口產品目錄清單



這裡允許我八卦一下,這46種獲允許進口的醫療器械中,包括陰莖硬度測量儀——這至少說明兩個問題,其一,相關人士對男性健康比較呵護;其二,國產設備連某個海綿體的硬度都測不准,國貨當自強啊!



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事實上,正如進口車與國產車在性能上存在相應差距一樣,醫療器械進口貨與國產貨同樣有差距。

下面引用醫療專業網的一篇文章,因為進口與國產質量差別較大,醫院傾向於全進口,名單達23種,這裡只節選幾種——

1. 斷層DR攝影系統

國產與進口產品區別:

國內DR類產品均為普通拍片功能,無斷層功能。


選擇進口產品的理由:DR系統在一次掃描下獲得連續多層面的高清晰斷層圖像,應用於骨科解決普通平片檢查所難以顯示的復雜結構,明確診斷。對於有外固定和金屬植入物的部位,可避免偽影,顯示細微結構。

2. 加速器質控設備

對直線加速器設備進行准確度控制和校准,是保障加速器安全有效運行的必備設備

國產與進口產品區別:

進口產品在測量時穩定性強,不會出現國產產品常出現的讀數跳動的問題,可以更為准確的得到檢測所需要的數據。而且進口產品的年平均數值的穩定性強,且不會隨著年份的推移發生改變,國產產品隨著年份的增加穩定性會進一步變得更差。同時,進口產品早操作方便性、安全性、故障率、使用壽命等方面均遠優於國產設備。

選擇進口產品的理由:進口產品准確度高,運行穩定,為保障放射衛生技術服務檢測工作的順利開展,以及患者檢測的成功率、准確性和時效性,建議允許購買進口產品

3. 手術動力系統

用於術中需要切割/切開、削磨、鑽孔、鋸開骨質和其他組織的外科手術


國產與進口產品區別:

國產產品的穩定性及持久性相比進口產品差距較大 。

選擇進口產品的理由:手術用器具要求穩定性、持久性高,進口產品更能保障患者安全。

需要指出的是,這篇文章列舉的,均在某省進口采購名單之外。

還是忍不住再好奇探究一下,為什麼某個海綿體的精確硬度的重要性,居然能超過上述種種呢?

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這就造成了這樣一種令人不安的現象——

在這樣一個全球化時代,我們可以很容易地得到全球化的商品服務,比如,可以贖買進口的消費電子產品、化妝品、名牌包包,大一點的超市裡,也很容易買到進口的車厘子等食品……但是,進了醫院,那些關涉一個人身體健康的關鍵醫療設備,卻並不能保證是進口的。

有時候,進口醫療器械的消失,比進口藥的消失可能更令人擔憂。吃藥這事有時候還能扛一扛,但與檢查、手術相關的醫療器械,卻往往能直接、當場決定一個人的命運,所以那個神經外科醫生在為病人手術時,因一時找不到某種管子而“想死“。



當然要熱愛國貨。大力推進設備國產化,方向當然也沒問題。問題是,國產替代進口不能只是圖價格便宜,產品力也要及時跟上才讓人安心。如果國產質量跟不上,我寧願剝奪我吃進口車厘子的權利,也不願被剝奪享受進口醫療設備的權利。

舉個例子,一個醫生朋友跟我說過,哪怕是外科手術動的醫用縫合線,進口與國產也是存在差距的,進口的可以與身體一起融化,不須拆線,幫患者免除一次痛苦。



除了期盼國產醫療設備彎道超車(這對車技的考驗非常高,因為搞不好就會彎道翻車)、快快在產品質量上超英趕美外,我能給出的建議就是,各位一定要加強身體保養,提高免疫力,最好能做到百毒不侵,不生病,這樣不但能使自己少遭罪,也能為國家節約大量醫療開支。

加油。
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