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DeepSeek看中醫:當"AI醫生"無法"望聞切"時....

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中國AI聊天機器人DeepSeek的成功讓中國民間卷起AI熱潮,有人向其求助情感問題,還有人用它處理工作。除此以外,還有人向它“問診”、“求藥方”。


在社交平台小紅書上,有關“DeepSeek看中醫”的筆記多達4萬條,但有醫師強調,中醫辯證需要“望聞問切”,聊天機器人只能作為輔助工具。https://t.co/noVp5r7qYd — BBC News 中文 (@bbcchinese) March 18, 2025 妙妙媽媽今年34歲,在廣州生活。她的女兒在去年感染支原體肺炎,身體變得脆弱,嚴重時每個星期都發高燒,又患上過敏性鼻炎。這個快四歲的孩子,經常往返在醫院病室間———直到DeepSeek“火了”。

連續15天,妙妙媽媽讓DeepSeek診斷女兒的症狀,調理體質,“稍微有一點著涼,或者大便有點拉稀,我都會問”。她再按照推薦的藥配給女兒吃,這半個月,她看著女兒身體一點點好起來,“我覺得它很厲害、很對症”。


今年1月,中國AI聊天機器人DeepSeek(深度求索)面世。它研發成本低,但能力能與ChatGPT匹敵。這個國產聊天機器人成功,讓民間卷進一股AI熱。人們發掘它的便利與娛樂:有人拿到輔導情緒、處理工作,更有人向它“問診”、“求藥方”。

在生活分享平台“小紅書”上,有關“DeepSeek看中醫”的筆記多達4萬條。有人留言說,自己老婆咳了一個多月,中西醫都沒看好,但吃過四次DeepSeek推薦的藥就好了,形容那是“真正老百姓的福音”。用戶們躍躍欲試。

卓健(化名)是一名香港注冊中醫師。在他看來,當人們尋求醫療咨詢,一問一答的AI確實比起普通搜索引擎少雜訊,“以前不舒服去Google查,它什麼(症狀)都會說是癌症嘛。”然而他強調,中醫辯證需要“望聞問切”,聊天機械人極其量只能作一個輔助的作用。

他說,聊天機械人可能會斷錯症、開錯藥,“但那都不是它的問題,是病人的問題”。最後說到底,更關乎人們如何定位中醫的問題。

“我只看效果”

妙妙媽媽沒用過任何AI工具,直到在“小紅書”上看到有人用DeepSeek算命,覺得“很有意思、想娛樂一下”。她跟風下載,輸入八字生辰,沒想到自己的人生大事都被算出來,“我覺得好神奇呀”。

後來她見人問藥方,就把自己當小白鼠,給DeepSeek分析自己的體質,覺得對症後再把女兒的情況放上去。深度思考(R1)模式的DeepSeek花了53秒,給她開出了中成藥,妙妙媽媽按自己的經驗調整後實踐。


她詳細記錄女兒的變化:服藥的第二天,手心熱的女兒溫度回復正常,大便變得暢通;第三天,食欲增強;第七天,膚色亮起來了,“不像之前一臉黃氣”。她感到很興奮。

可是在評論區中,反對聲音陸續出現。有人批評她太輕率:“膽子上天了,AI離替代中醫大夫還差十萬八千裡”;也有人說方子“治標不治本”。妙妙媽媽回覆: “我只看效果。”

事實上,用聊天機器人看病不是新鮮事。在ChatGPT問世之後,國外不少人向它尋求醫療建議,而無論病人或醫生,給出的評價都相當正面。

在國外社交論壇Reddit上的醫療看板“r/AskDocs”,不同醫生會線上回答用戶問題。2023年,刊登在美國醫學會雜志子刊(JAMA Internal Medicine)的一項研究,研究人員隨機在版面抽出195個問答,把問題拋給ChatGPT回答,再邀請數位來自兒科、老年病學和內科等醫生專家盲評兩個答案。


結果顯示,專家認為ChatGPT給出的診斷更高質,而在同理心的部份,得分是真人醫生的9.8倍。2024年,德國一個醫生團隊也作出類似的研究。參與盲測的病人同樣認為,GhatGPT的回應更有同理心和更有用。團隊結論,GhatGPT在回答時,用了較易理解的語言,亦有提供標准化信息。

來自湖南的袁莉有兩個孩子,她也覺得AI分析“挺靠譜的”。“這邊的醫生時間很緊,問診的時間只有那麼多,你可能還來不及想問題就得走了。”在大陸看西醫,一般會做血常規等檢驗。但袁莉說,即使孩子的指標出現不正常,醫生也不會詳細解釋。

以前,她會去百度逐項搜,“這項偏高代表什麼,那項偏低又代表什麼”。一天,她把檢驗單發給DeepSeek,對方馬上給她分析下診斷,還推薦用藥。“我還能夠看到它的思維過程,真的很像有一個擁有非常專業知識的人在解答我疑惑。”

袁莉不得由衷贊歎:“DeepSeek真的很強”。

只能“問”,無法“望聞切”

人們沒有被醫生解決的焦慮,在機器人的耐心下撫平。但是關鍵問題是,西醫強調病理,中醫講陰陽、重經驗——ChatGP在西醫應用成功,DeepSeek能否在中醫上復制?
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