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13歲女孩天天"尿褲子"竟是長了三個腎,三根輸尿管

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河南13歲女孩婷婷(化名),常年褲子“濕漉漉”的,十分尷尬。趁著春節假期,父母帶她到武漢兒童醫院沌口西院區檢查,醫生發現她體內竟多長了一個腎和一條輸尿管,並且多余的輸尿管還接錯了位置,沒有匯入膀胱。雖是春節假期,醫生照常為她手術,解決了“漏尿”之苦,婷婷露出了久違的笑容,即將出院回家,開學後可照常歸校。




李剛醫生查看婷婷術後情況 (通訊員張祖國 攝)


據婷婷家長說,婷婷出生時,與別的孩子並無兩樣,但長大一些後,他們發現婷婷總愛“尿褲子”,每次剛換上新褲子,不一會兒就又濕了。直到5歲,婷婷還得用尿不濕。家長原以為孩子年齡小,自控力差,勤換褲子,長大就會好了,可是眼看著婷婷即將步入青春期,“尿褲子”的症狀卻沒有明顯好轉。由於褲子總是被尿液浸濕,身上總有一股“怪味”,無論是外出還是在學校,婷婷都非常拘謹,性格也越來越內向。父母著急不已,趁著假期帶婷婷來到武漢兒童醫院沌口西院區就診。

該院綜合外科負責人李剛副主任醫師接診後詳細詢問了婷婷的病史並進行了體格檢查,發現婷婷除了能自主排尿外,會陰部還有不自主的滴尿現象,他初步判斷,婷婷長期漏尿的原因很可能是重復腎合並重復輸尿管並異位開口,這是一種泌尿系統的先天畸形。經過泌尿系造影及泌尿系CT增強等檢查後,證實了他的判斷。


李剛解釋,正常人身體左右兩側各有一個腎臓,正常情況下,腎臓連接的輸尿管是通往膀胱的,尿液在膀胱內儲存一段時間後再排出體外。而婷婷的右側泌尿系統存在雙腎、雙輸尿管,多余的輸尿管開口位置還搞錯了——不是連著膀胱,而是開到了陰道口。尿液通過陰道流出,無法自主控制,這也是婷婷漏尿的主要原因。

經過周密的討論,李剛副主任醫師團隊決定為婷婷實施右側重復輸尿管膀胱再植手術。考慮到13歲的婷婷正步入青春期,會格外注重外表,醫生在她腹部開了3個直徑5毫米的孔,在腹腔鏡下,將“走錯路”的重復輸尿管的開口移植到了膀胱,徹底解決了婷婷“漏尿”的問題。


手術後第一天,醫生查房時,婷婷臉上露出了久違的笑容,婷婷媽媽跟醫護團隊握手言謝道:“我們還擔心春節期間不好約手術,沒想到這麼多醫生護士還在堅守崗位,真的很感謝他們,解決了孩子的大問題。”

據了解,武漢兒童醫院/武漢市婦幼保健院踐行“無假日醫院”,春節期間手術照常進行,比如,該院沌口西院區綜合外科就為兩名患兒做了腸切除、腸吻合急診手術。來自該院麻醉科的數據顯示:截至2月1日上午10時,武漢兒童醫院武漢市婦幼保健院各專科、麻醉科、手術室通力協作,完成手術170余台,為40余位產婦進行了分娩鎮痛。

李剛介紹,重復腎都是先天性的,發病率大概1/4000。正常情況下,多出來的腎如果未對身體造成傷害,一般無需幹預。如果家長發現3歲以上孩子出現頻繁漏尿、會陰部潮濕、尿液性狀改變、不明原因反復泌尿系統感染等情況,要及時到醫院就診,必要時通過超聲、CT或磁共振檢查來明確診斷,以免耽誤病情。
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