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上海醫生吹哨集采藥,終於有人說真話了


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醫保改革折騰了一大圈,從“病不起”的高價醫療,到“吃不到原研藥”的“低質醫療”,依舊是難題。


04

爭議爆發以來,醫保總局表態很誠懇。想必總是要給一個交代的吧。


如果部分集采藥品存在質量問題坐實,醫保藥品目錄裡會消失幾個倒霉蛋。再隆重些,就是取消一兩家藥企的集采資格。但也僅限於此。

中國醫保管理很嚴格,但是對違規藥企處罰力度……不至於“罰酒三杯”那麼輕,五六七八杯總是有的。

一部《西游記》,還是有幾個小妖倒在猴哥棒下以儆效尤的。至於深層次的機制問題,解決起來可不容易。

本質而言,“3分錢的阿司匹林”引發的紛紛擾擾,是醫保系統的宏觀視角和臨床醫療的微觀視角之爭。

比如“中國人就得吃中國藥”、醫保系統降本之類的宏觀問題,忙著治病救人的醫生無暇關注,管醫生的公共衛生專家們高度重視。




圖/圖蟲創意

至於老百姓,不生病時關注宏觀,到生病時就關注病能不能治好的微觀了。反正,視角不同,輕重緩急自然不同。高度不同,水平也不一樣。

比如,爭議發生後,有權威專家在接受《生命時報》記者采訪時表示,臨床一線專家發聲所引發的連鎖反應具有積極意義。他呼吁:


專家們能發布更有說服力的臨床數據,比如集采落地前後使用原研藥或仿制藥的治愈率、治療效果、不良反應發生率等療效指標的臨床統計數據。

進退有據、滴水不漏。“更有說服力的臨床數據”,可能一時半會兒是出不來的。

這年頭“3分錢阿司匹林”的消費者好找,拜耳原研藥的對照組可不容易找。要是拿得出“有說服力的數據”,是藥有問題。要是沒有“有說服力的數據”,那就是藥沒問題。藥沒問題,就是說藥有問題的人出問題。

反正,絕口不談很多“國際接軌”的抄作業,怎麼就抄成了南橘北枳?或許等權威人士生病,成了“臨床數據”之一時,他才會想起這茬吧。

無論如何,這樣高屋建瓴、顧左右而言他兼挖坑的發言,令人佩服。這不禁讓人為鄭醫生們捏把汗。

眾所周知,醫生是高危職業,愛說話的醫生更是高危中的高危……
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    評論1 游客 [至.曰.武.弟] 2025-01-22 11:26
    這件事,說明了三個問題:(1)國產仿制藥,的確比原藥質量療效差一點;(2)有些藥,仿制藥商故意偷偷把有效單位減量,吃一粒成兩粒才同效,等於變相漲價賺錢;(3)不用原藥,醫生們少了很多藥廠的回扣,故意選擇性誇大,意圖再得用原藥的好處! 眾所周知,仿制藥比原藥質量療效差一點是個常識,有何大驚小怪的?重點不在效價減弱,而是仿制藥的副作用是否增大到無法接受??這才是關鍵!!
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