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患妇科病的女童,徘徊在医院门外


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即便是大型三甲医院、专门针对未成年患者的儿童医院,也多是近两年才开设专门的少儿妇科或推出相关门诊,而且就医资源基本都集中在大城市。社交媒体上,有不少家长表示,自己所在的城市并没有少儿妇科门诊。


根据2022年撰写的《四述我国必须重视小儿及青少年妇科学的发展》,在我国,只有浙大儿院等少数医院全日制开设PAG 门诊。相关科室医生数量较少。浙大儿院的PAG科室有8名全职医生,深圳儿童医院的PAG科室有3名全职医生,其余医院的PAG门诊大都是每周开放1-3次,由其他科室的医生兼任。




由于小儿妇科的门诊、医生本就不多,很多又是兼职出诊、每周只开放1、2天,所以一号难求是常态。

据界面新闻报道,浙大儿院小儿青少年妇科,2023年的门诊人数接近4万人。8位全职医生,平均每天看20位患者。根据《2023年我国卫生健康事业发展统计公报》,2023年,公立医院的医生平均每天诊疗7.1人次。

能坚持开设全日制小儿妇科门诊的医院极少,与小儿妇科的诊疗特点也不无关联。

浙大儿院院长傅君芬接受凤凰深调采访时表示,小儿妇科运营成本高企,是一个长期需要医院补贴的科室。

小儿妇科的医生问诊,通常需要花费大量时间在各项检查上,每位患儿需要的时间是其他门诊的好几倍。这就导致医生很难抽出时间准备职称评级的内容,但是挂号费又是按职称评级来收取的。


在浙大儿院的小儿青少年妇科,8位医生之中,只有一位职称是副主任医师,其他都是主治医师及以下,后者就只能按普通号收取挂号费。所以造成小儿妇科的科室运营成本高但收益低,需要医院补贴。

03

妇科疾病的羞于启齿,


让女孩们更难得到治疗

女孩治疗妇科疾病的阻碍,不止是医院门诊资源少的问题,还包括社会对妇科疾病的污名化。

一项调查了家长对孩子进行妇科检查及性健康教育态度的研究发现,虽然大半家长赞成孩子接受妇科检查和性健康教育,但仍有两三成,尤其是女性家长出于传统观念的考虑,不赞同这些,或是对调查本身都羞于回答。



根据凤凰深调的报道,小儿青少年妇科医师高慧慧说,自己在问诊的时候,经常遇到有女孩家长因为对处女膜构造不了解,不敢让医生给患有炎症的孩子用棉签轻轻蘸取分泌物,也不敢让医生进行阴道炎治疗需要的清洗、上药步骤。
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