100个抽烟到75岁的人 几个得肺癌?答案让人沉默


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任何疾病的发生原因,都不外乎内因和外因,癌症也不例外。

01对肺癌而言,内因主要有两点:

内因1:遗传


基因真的很重要,而且改变不了。

但事实是:我们生来就自带各种癌基因,同时又有很多抑癌基因。

两大势力彼此对抗,形成平衡,才有机会让你远离癌症[1,2]。

如果癌基因的势力强大,或抑癌基因的势力弱小,那这辈子得癌症的几率就更大一些。肺癌当然也是这样。

内因2:年龄

随着年龄增长,身体里负责“监控”癌基因的细胞能力会变弱。

癌基因和抑癌基因之间的平衡也会被打破[3],而且前者会占上风。

无论哪国人,从55岁开始,患癌概率会快速上升[3-5]。

基因和年龄这两个内因,当前的医疗科技水平还无力改变。



02 再来看看外因

最重要的就是吸烟。

隔壁老王抽了一辈子烟,活到90岁还很硬朗,不是你心怀侥幸的理由!

因为这里存在一个概率问题。

英国癌症杂志》[4]指出:一直吸烟的人,到75岁时患肺癌的累计风险为14%~16%;持续重度吸烟者(每天超过25支)的风险为20%~25%。

也就是:假如100个隔壁老王一直抽烟,抽到75岁,平均有15个老王患上肺癌。


英国男性在不同吸烟状态下的肺癌风险。来源:《英国癌症杂志》,我们自己画了一下)

所以,你隔壁那个90岁没得肺癌的老王,只是逃过一劫的幸运儿。

发生在别人身上的,是概率问题。

发生在自己身上的,只有0或100%!

而戒烟的好处,太实在了!

40岁戒烟,可降低80%的肺癌风险;


50岁戒烟,可降低60%的肺癌风险[4]!

是的。尤其女性。

美国绝大多数的女性肺癌患者都抽烟。但在中国,85%以上的女性肺癌患者,都不抽烟[5-8]。

为什么?

一个重要的原因,就是二手烟!

除了吸烟和二手烟,肺癌还有哪些危险因素呢?

1.装修材料释放的氡气,主要是大理石等石材[9]。

2.柴火、蜂窝煤等燃烧冒出的烟。

比如取暖、做饭造成的室内污染,被认为是主要原因之一[10,11]。

3.空气污染物[12-14],如PM2.5、二氧化硫、氮氧化合物等)。

4.厨房油烟。这可能是中国女性肺癌的重要危险因素。

油烟会让家中的PM2.5急剧升高。油被加热的过程中,会产生苯并芘、丙烯醛、挥发性亚硝胺等。
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