被"4+4"刷屏!在美國當醫生,要過幾道關?
這兩天，北京中日友好醫院的瓜，大家都吃上了。除了主人公的故事，大家討論最多的就是醫生的培養模式。
在留學領域，醫學院也一直是不少家庭關注的路徑。那麼，以熱門的美國為例，從本科到進入醫學院，要經歷幾道關？
去年，麻省理工學院畢業的神經外科Goobie醫生，以一支裸辭視頻火遍全網。
他本科畢業於麻省理工學院，後來在杜克大學醫學院拿到醫學博士學位（Doctor of Medicine，簡稱M.D.）。
在野外被蚊蟲叮咬50分鍾，更顯Goobie醫生的真誠。
懷著治病救人的理想入職，從醫十年，Goobie卻發現手術和藥物只能緩解病痛，難以根治疾病。外加工作壓力大、睡眠不足，甚至常常做噩夢，Goobie醫生對手術有了PTSD。
他最終選擇辭職，開啟全新的生活。
大多數網友對Goobie醫生的選擇表示尊重祝福。也有人覺得可惜，畢竟Goobie醫生所在的神經外科是全美薪資待遇最好的科室。像他這樣經驗豐富的醫生，百萬美元年薪也不是不可能。
根據 Doximity（面向醫療專業人士的在線交流服務平台）的最新統計，美國醫療行業收入TOP10如下：
然而光是賺錢的願望不足以支撐你在美國當醫生。
不然直接轉碼去大廠好了，幹嘛費勁心思讀4年醫學院，當3-7年住院醫生（Residency），期間每周神經緊繃地工作60-80小時呢？
你必須真正熱愛才吃得了學醫和行醫的苦。
最後賺得都是辛苦錢，是犧牲了家庭和Work-life Balance換來的。
第一層苦：Pre-med
美國本科不提供醫學院教育，所以需要完成本科後再進入醫學院學習。
在此之前，本科期間需要做大量的准備，包括完成必修課程和活動積累，這個階段被稱為Pre-med。
醫學院沒有指定本科Pre-med專業，理論上任何專業都能申請醫學院，常見的Pre-med專業有：生物、化學（普通和有機）、神經科學、生物化學和物理。
也有人用數學和社會科學專業去申請的，不過你得在本科修完醫學院要求的必修課，一般包括：
2門物理（入門級別）
4門化學（普通化學1+2，有機化學1 + 2）
2門英語文學（類別不限）
2門生物（入門級別）
1門心理學（入門級別）
1門社會學/人類學（入門級別）
1門生物化學（部分學校不要求）
不論你主修什麼專業，醫學院的必修課（Pre-req）一定要修完。
申請醫學院的成功秘訣之一是，本科四年你得像保護生命一樣保護GPA。
除了保持高分績點，Pre-med學生得重新經歷一遍醫學版的美本申請：跟教授搞好關系套瓷推薦信、做醫學研究發表paper、醫學相關的課外活動：醫院志願者、臨終關懷志願者、去不發達地區協助醫療活動、自殺熱線的心理疏導員、緊急醫療技術員（EMT）。
影子醫生（Shadowing）的經歷是醫學院申請必不可少的。
通過跟著主治醫生觀察接診或手術，你可以提前感受醫生的生活，確認這個行業是否適合自己，進一步探索自己在醫學方面的興趣。
Shadowing一般不需要長期進行，但最好能夠輪轉不同科室，shadow不同專業的醫生。
第二層苦：MCAT
MCAT的形式為機考，一年舉行約15次考試，但每年報名不允許超過3次。一般建議一次性考過，最好不超過兩次。
考試需要提前2-3個月預約，考後30天左右出分。
考試內容圍繞pre-med必修課程所學內容進行測試，建議完成所有pre-req後再參加考試。
成績有效期一般為2-3年，取決於具體醫學院。
考試費為310美金。
MCAT考試內容分為四大板塊：
1.生物系統的化學和物理基礎
共59道題，10套基於段落的試題（每套4-6道題）和15道獨立試題，涉及學科：生物、有機化學、普通化學、物理、第一學期生物化學課程。
2.批判性分析和推理能力
共53道題，9個段落（每個段落5-7道題）。
不要求具備特定的學科知識。人文和社會科學的批判性思維和推理技能類型將提高你本部分的成績。
3.生命系統的生物和生物化學基礎
共59道題，10套基於段落的試題（每套4-6道題）和15道獨立試題，涉及學科：生物學、有機化學、普通化學、生物化學第一學期課程。
4.行為的心理、社會和生物學基礎
共59個問題，包括10套基於段落的問題（每套4-6個問題）和15個獨立問題，涉及學科：生物學、第一學期的心理學、社會學課程。
上述四部分，每部分最低分118，最高分132、遇到不會的題可以猜，猜錯不倒扣分數。
總分由四部分分數累計相加而成。MCAT滿分為528分，2024年醫學院錄取者平均分為512分，好的MCAT分數至少在516以上。
第三層苦：醫學院申請
多數美國醫學院只接受美本背景的學生申請。
國際生需要達到比美國學生更高的水准，才能被頂尖醫學院錄取。以T10醫學院錄取的某國際生背景為例：
GPA接近滿分、MCAT分數523、4000+小時Lab、600+小時shadow、500+小時醫院志願者、400+小時研究等等。
此外，申請者還需准備3-6封推薦信。
其中至少有兩封來自於科學類教授，其余可來自於其他科目教授、實驗室老板、志願者項目負責人等等。
主文書（Personal Statement）是重中之重，你要解答為什麼要申請MD？
文書展現兩方面：一方面，讓招生官相信你對醫生這個職業有一定了解，對你的選擇堅定不移；
另一方面，通過個人故事展現你的性格、能力和個人魅力。
醫學院的面試是選擇性（Selective）的，從申請者中選出少部分人進入面試環節。
面試一般在提交申請後的秋季進行，需要申請者親臨學校進行。
面試日會有相關的信息說明會、school tour等等。
面試環節通常為一對一或者一對二，每場時長為30分鍾到1小時不等。
內容不限，可能包括申請者的活動、文書、個人愛好和道德倫理方面的探討等等。
第四層苦：醫學院就讀
對於醫學生而言，許多人擔心的身份問題其實不難解決。
美國醫療系統人才短缺，移民局對於醫學人才一直是持歡迎態度的。
醫學生在讀本科/醫學院期間多發paper、爭取媒體報道、提供獲獎證明就能滿足EB-1A和NIW的申請要求，保險起見很多人會兩條路同時走。
EB-1A排期3-4年，NIW排期4-7年。
為了爭取足夠的排期時間，許多留學生本科畢業後會用2年OPT時間去醫學研究所工作，再申請醫學院。
你以為這就完了嗎？
太天真了！進入醫學院只是一切的開始。
醫學院時長為4年，畢業後取得的學位為博士學位，即Doctor of Medicine（M.D.）。
前兩年基礎，後兩年臨床。
學生在醫學院二年級結束時需參加全美醫生資格考試的第一步考試（Step 1），通過測試後方可進入高年級的學習，畢業前進行第二步考試（Step 2）。
通過前兩步考試後，學生可根據自己的興趣愛好、結合自己的學習成績報名各大學醫學院附屬醫院或醫學中心進行住院醫生培訓。
最後一步資格考試（Step 3）需在住院醫生訓練結束時進行。
只有通過以上三步全美醫生資格考試，才有資格成為主治醫生（也就是實際意義上的醫生），並申請各自感興趣的醫院從事獨立的臨床工作。
BS/MD醫學院直博項目
在美國有一種項目能讓你繞過激烈的醫學院申請，甚至免去高難度的醫學院入學考試（MCAT），輕輕松松地從本科一路讀到博士，順利拿到醫學博士的學位，獲得從醫的資格。
這就是傳說中的“BS/MD醫學院直博項目”。
BS/MD項目會比常規的本科申請更激烈。
以布朗的醫學通識教育項目（PLME）項目為例，布朗的本科錄取率已經夠低了，5.2%左右，而PLME的錄取率僅為1.8%。
很多高中生擠破了都想申進這樣的項目。
然而，這些醫學院直博項目正在消亡。
批評者認為，BS/MD項目讓家裡本就擁有醫學資源的學生免於激烈的醫學院申請（全美平均錄取率低至5.5%），直接順利進入醫學院學習。迫於社會輿論的壓力，過去5年中，以下這些醫學院直博項目相繼關閉：
西北大學：醫學教育榮譽項目（HPME）
聖路易斯華盛頓大學：醫學學者計劃（USPM）
萊斯大學/貝勒大學：醫學學者項目
波士頓大學：七年制文科/醫學教育（SMED）
美國頂尖大學剩下的BS/MD醫學院直博項目所剩無幾了。預計在未來，這樣的項目會越來越少。
我們找到了三個面向高中申請者開放的項目。對醫學院感興趣、不想經歷醫學院入學考試（MCAT）和激烈的醫學院申請流程的同學，最好盡早開始做准備：
01羅切斯特大學
Rochester Early Medical Scholars
羅切斯特大學的醫學預科項目（Rochester Early Medical Scholars, REMS）是一個為期八年的醫學直博項目。該項目成立於1991年，是羅切斯特大學最具競爭力的綜合學位項目。一旦你順利完成本科學位和醫學預科核心課程，即可被羅徹斯特大學醫學和牙科學院錄取。
本科生入選REMS項目後，可以免去醫學院入學考試、得到知名教師的指導、拿到暑期研究經費、在診所和實驗室獲取實踐經驗，有機會參與醫學院研討會和社交活動。羅切斯特大學的雙螺旋課程（Double Helix Curriculum）將基礎科學與臨床工作相結合，貫穿醫學院四年的學習。
對REMS感興趣的同學，必須在申請表上注明對 REMS 的興趣，1月份會收到入圍/非入圍通知，入圍者必須參加2月份的面試，最終錄取決定將於4月份寄出。官網上寫道，錄取者非加權GPA通常在3.95、畢業班中排名前3、有醫學實習志願者經驗、出色的領導力和社區服務精神。
02凱斯西儲大學
Pre-Professional Scholars Program
如果你確定未來想當醫生，凱斯西儲大學的專業預科學者項目（Pre-Professional Scholars Program, PPSP）向你敞開大門。該項目提供8年制的醫學直博項目，和7年制的7年制牙科直博項目。醫學直博項目不要求學生考醫學院入學考試（MCAT），但牙科專業的學生必須參與牙科入學考試（DAT）。
PPSP項目融合了本科和醫學院的學習經歷。從本科階段開始，PPSP項目的學生有一個共同的顧問，負責協調每月一次的會議，讓學生能提前接觸到醫學院的學生、教授和專家。許多人都在本科階段獲得了本科和研究生學位。凱斯西儲大學給了學生充分探索學術興趣的自由。
PPSP的錄取會比凱斯西儲的常規錄取更激烈。官網上，學校羅列了錄取者背景的特點：高中學術成績名列前茅、學習了高難度的課程、參與過有意義的志願服務和實習經歷，從而獲得了接觸醫學的機會、是學校和社區公認的領導者。如果你同時申請了PPSP和凱斯西儲未被錄取，你仍有機會被凱斯西儲錄取，進入一年級就讀。
03布朗大學
Program in Liberal Medical
布朗大學的醫學通識教育項目（Program in Liberal Medical, PLME）是一個為期八年的醫學直博項目。學生們可以在布朗完成四年的本科課程，直接進入布朗大學沃倫·阿爾珀特醫學院學習，最終獲得醫學博士學位。
布朗認為，有創造力的學生不必為了進入醫學院，犧牲豐富的文科教育。因此跟市面上常見的速成課不同，PLME項目鼓勵學生利用布朗的開放式課程，利用通識教育的廣度，本科階段盡情探索自己感興趣的專業，醫學院期間再參加醫學博士/理學碩士課程。
PLME預計學制為八年，你可以選擇推遲一年進入醫學院學習，在教育、研究、公共服務、政府、醫療保健和商業等其他領域體驗工作。如果你對PLME項目感興趣，你必須同時申請布朗和PLME項目，有一定概率只被布朗錄取，PLME的錄取率大約在1.8%，每年大約50-60人就讀該項目。
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在留學領域，醫學院也一直是不少家庭關注的路徑。那麼，以熱門的美國為例，從本科到進入醫學院，要經歷幾道關？
去年，麻省理工學院畢業的神經外科Goobie醫生，以一支裸辭視頻火遍全網。
他本科畢業於麻省理工學院，後來在杜克大學醫學院拿到醫學博士學位（Doctor of Medicine，簡稱M.D.）。
在野外被蚊蟲叮咬50分鍾，更顯Goobie醫生的真誠。
懷著治病救人的理想入職，從醫十年，Goobie卻發現手術和藥物只能緩解病痛，難以根治疾病。外加工作壓力大、睡眠不足，甚至常常做噩夢，Goobie醫生對手術有了PTSD。
他最終選擇辭職，開啟全新的生活。
大多數網友對Goobie醫生的選擇表示尊重祝福。也有人覺得可惜，畢竟Goobie醫生所在的神經外科是全美薪資待遇最好的科室。像他這樣經驗豐富的醫生，百萬美元年薪也不是不可能。
根據 Doximity（面向醫療專業人士的在線交流服務平台）的最新統計，美國醫療行業收入TOP10如下：
然而光是賺錢的願望不足以支撐你在美國當醫生。
不然直接轉碼去大廠好了，幹嘛費勁心思讀4年醫學院，當3-7年住院醫生（Residency），期間每周神經緊繃地工作60-80小時呢？
你必須真正熱愛才吃得了學醫和行醫的苦。
最後賺得都是辛苦錢，是犧牲了家庭和Work-life Balance換來的。
第一層苦：Pre-med
美國本科不提供醫學院教育，所以需要完成本科後再進入醫學院學習。
在此之前，本科期間需要做大量的准備，包括完成必修課程和活動積累，這個階段被稱為Pre-med。
醫學院沒有指定本科Pre-med專業，理論上任何專業都能申請醫學院，常見的Pre-med專業有：生物、化學（普通和有機）、神經科學、生物化學和物理。
也有人用數學和社會科學專業去申請的，不過你得在本科修完醫學院要求的必修課，一般包括：
2門物理（入門級別）
4門化學（普通化學1+2，有機化學1 + 2）
2門英語文學（類別不限）
2門生物（入門級別）
1門心理學（入門級別）
1門社會學/人類學（入門級別）
1門生物化學（部分學校不要求）
不論你主修什麼專業，醫學院的必修課（Pre-req）一定要修完。
申請醫學院的成功秘訣之一是，本科四年你得像保護生命一樣保護GPA。
除了保持高分績點，Pre-med學生得重新經歷一遍醫學版的美本申請：跟教授搞好關系套瓷推薦信、做醫學研究發表paper、醫學相關的課外活動：醫院志願者、臨終關懷志願者、去不發達地區協助醫療活動、自殺熱線的心理疏導員、緊急醫療技術員（EMT）。
影子醫生（Shadowing）的經歷是醫學院申請必不可少的。
通過跟著主治醫生觀察接診或手術，你可以提前感受醫生的生活，確認這個行業是否適合自己，進一步探索自己在醫學方面的興趣。
Shadowing一般不需要長期進行，但最好能夠輪轉不同科室，shadow不同專業的醫生。
第二層苦：MCAT
MCAT的形式為機考，一年舉行約15次考試，但每年報名不允許超過3次。一般建議一次性考過，最好不超過兩次。
考試需要提前2-3個月預約，考後30天左右出分。
考試內容圍繞pre-med必修課程所學內容進行測試，建議完成所有pre-req後再參加考試。
成績有效期一般為2-3年，取決於具體醫學院。
考試費為310美金。
MCAT考試內容分為四大板塊：
1.生物系統的化學和物理基礎
共59道題，10套基於段落的試題（每套4-6道題）和15道獨立試題，涉及學科：生物、有機化學、普通化學、物理、第一學期生物化學課程。
2.批判性分析和推理能力
共53道題，9個段落（每個段落5-7道題）。
不要求具備特定的學科知識。人文和社會科學的批判性思維和推理技能類型將提高你本部分的成績。
3.生命系統的生物和生物化學基礎
共59道題，10套基於段落的試題（每套4-6道題）和15道獨立試題，涉及學科：生物學、有機化學、普通化學、生物化學第一學期課程。
4.行為的心理、社會和生物學基礎
共59個問題，包括10套基於段落的問題（每套4-6個問題）和15個獨立問題，涉及學科：生物學、第一學期的心理學、社會學課程。
上述四部分，每部分最低分118，最高分132、遇到不會的題可以猜，猜錯不倒扣分數。
總分由四部分分數累計相加而成。MCAT滿分為528分，2024年醫學院錄取者平均分為512分，好的MCAT分數至少在516以上。
第三層苦：醫學院申請
多數美國醫學院只接受美本背景的學生申請。
國際生需要達到比美國學生更高的水准，才能被頂尖醫學院錄取。以T10醫學院錄取的某國際生背景為例：
GPA接近滿分、MCAT分數523、4000+小時Lab、600+小時shadow、500+小時醫院志願者、400+小時研究等等。
此外，申請者還需准備3-6封推薦信。
其中至少有兩封來自於科學類教授，其余可來自於其他科目教授、實驗室老板、志願者項目負責人等等。
主文書（Personal Statement）是重中之重，你要解答為什麼要申請MD？
文書展現兩方面：一方面，讓招生官相信你對醫生這個職業有一定了解，對你的選擇堅定不移；
另一方面，通過個人故事展現你的性格、能力和個人魅力。
醫學院的面試是選擇性（Selective）的，從申請者中選出少部分人進入面試環節。
面試一般在提交申請後的秋季進行，需要申請者親臨學校進行。
面試日會有相關的信息說明會、school tour等等。
面試環節通常為一對一或者一對二，每場時長為30分鍾到1小時不等。
內容不限，可能包括申請者的活動、文書、個人愛好和道德倫理方面的探討等等。
第四層苦：醫學院就讀
對於醫學生而言，許多人擔心的身份問題其實不難解決。
美國醫療系統人才短缺，移民局對於醫學人才一直是持歡迎態度的。
醫學生在讀本科/醫學院期間多發paper、爭取媒體報道、提供獲獎證明就能滿足EB-1A和NIW的申請要求，保險起見很多人會兩條路同時走。
EB-1A排期3-4年，NIW排期4-7年。
為了爭取足夠的排期時間，許多留學生本科畢業後會用2年OPT時間去醫學研究所工作，再申請醫學院。
你以為這就完了嗎？
太天真了！進入醫學院只是一切的開始。
醫學院時長為4年，畢業後取得的學位為博士學位，即Doctor of Medicine（M.D.）。
前兩年基礎，後兩年臨床。
學生在醫學院二年級結束時需參加全美醫生資格考試的第一步考試（Step 1），通過測試後方可進入高年級的學習，畢業前進行第二步考試（Step 2）。
通過前兩步考試後，學生可根據自己的興趣愛好、結合自己的學習成績報名各大學醫學院附屬醫院或醫學中心進行住院醫生培訓。
最後一步資格考試（Step 3）需在住院醫生訓練結束時進行。
只有通過以上三步全美醫生資格考試，才有資格成為主治醫生（也就是實際意義上的醫生），並申請各自感興趣的醫院從事獨立的臨床工作。
BS/MD醫學院直博項目
在美國有一種項目能讓你繞過激烈的醫學院申請，甚至免去高難度的醫學院入學考試（MCAT），輕輕松松地從本科一路讀到博士，順利拿到醫學博士的學位，獲得從醫的資格。
這就是傳說中的“BS/MD醫學院直博項目”。
BS/MD項目會比常規的本科申請更激烈。
以布朗的醫學通識教育項目（PLME）項目為例，布朗的本科錄取率已經夠低了，5.2%左右，而PLME的錄取率僅為1.8%。
很多高中生擠破了都想申進這樣的項目。
然而，這些醫學院直博項目正在消亡。
批評者認為，BS/MD項目讓家裡本就擁有醫學資源的學生免於激烈的醫學院申請（全美平均錄取率低至5.5%），直接順利進入醫學院學習。迫於社會輿論的壓力，過去5年中，以下這些醫學院直博項目相繼關閉：
西北大學：醫學教育榮譽項目（HPME）
聖路易斯華盛頓大學：醫學學者計劃（USPM）
萊斯大學/貝勒大學：醫學學者項目
波士頓大學：七年制文科/醫學教育（SMED）
美國頂尖大學剩下的BS/MD醫學院直博項目所剩無幾了。預計在未來，這樣的項目會越來越少。
我們找到了三個面向高中申請者開放的項目。對醫學院感興趣、不想經歷醫學院入學考試（MCAT）和激烈的醫學院申請流程的同學，最好盡早開始做准備：
01羅切斯特大學
Rochester Early Medical Scholars
羅切斯特大學的醫學預科項目（Rochester Early Medical Scholars, REMS）是一個為期八年的醫學直博項目。該項目成立於1991年，是羅切斯特大學最具競爭力的綜合學位項目。一旦你順利完成本科學位和醫學預科核心課程，即可被羅徹斯特大學醫學和牙科學院錄取。
本科生入選REMS項目後，可以免去醫學院入學考試、得到知名教師的指導、拿到暑期研究經費、在診所和實驗室獲取實踐經驗，有機會參與醫學院研討會和社交活動。羅切斯特大學的雙螺旋課程（Double Helix Curriculum）將基礎科學與臨床工作相結合，貫穿醫學院四年的學習。
對REMS感興趣的同學，必須在申請表上注明對 REMS 的興趣，1月份會收到入圍/非入圍通知，入圍者必須參加2月份的面試，最終錄取決定將於4月份寄出。官網上寫道，錄取者非加權GPA通常在3.95、畢業班中排名前3、有醫學實習志願者經驗、出色的領導力和社區服務精神。
02凱斯西儲大學
Pre-Professional Scholars Program
如果你確定未來想當醫生，凱斯西儲大學的專業預科學者項目（Pre-Professional Scholars Program, PPSP）向你敞開大門。該項目提供8年制的醫學直博項目，和7年制的7年制牙科直博項目。醫學直博項目不要求學生考醫學院入學考試（MCAT），但牙科專業的學生必須參與牙科入學考試（DAT）。
PPSP項目融合了本科和醫學院的學習經歷。從本科階段開始，PPSP項目的學生有一個共同的顧問，負責協調每月一次的會議，讓學生能提前接觸到醫學院的學生、教授和專家。許多人都在本科階段獲得了本科和研究生學位。凱斯西儲大學給了學生充分探索學術興趣的自由。
PPSP的錄取會比凱斯西儲的常規錄取更激烈。官網上，學校羅列了錄取者背景的特點：高中學術成績名列前茅、學習了高難度的課程、參與過有意義的志願服務和實習經歷，從而獲得了接觸醫學的機會、是學校和社區公認的領導者。如果你同時申請了PPSP和凱斯西儲未被錄取，你仍有機會被凱斯西儲錄取，進入一年級就讀。
03布朗大學
Program in Liberal Medical
布朗大學的醫學通識教育項目（Program in Liberal Medical, PLME）是一個為期八年的醫學直博項目。學生們可以在布朗完成四年的本科課程，直接進入布朗大學沃倫·阿爾珀特醫學院學習，最終獲得醫學博士學位。
布朗認為，有創造力的學生不必為了進入醫學院，犧牲豐富的文科教育。因此跟市面上常見的速成課不同，PLME項目鼓勵學生利用布朗的開放式課程，利用通識教育的廣度，本科階段盡情探索自己感興趣的專業，醫學院期間再參加醫學博士/理學碩士課程。
PLME預計學制為八年，你可以選擇推遲一年進入醫學院學習，在教育、研究、公共服務、政府、醫療保健和商業等其他領域體驗工作。如果你對PLME項目感興趣，你必須同時申請布朗和PLME項目，有一定概率只被布朗錄取，PLME的錄取率大約在1.8%，每年大約50-60人就讀該項目。
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