[保险相关] 加女度假留下大账单 为何保险不赔

根据多伦多 CTV 新闻的报道,马斯科卡居民史蒂夫·麦克米利安 (Steve McMillian) 表示:“这是一大笔钱,但我不知道该怎么办。”
麦克米利安表示,妻子辛西娅·泰瑞尔 (Cynthia Tyrrell) 于 2019 年被诊断出患有癌症,并在接下来的三年里接受了各种治疗。
2022年3月,她感觉身体状况良好,想去佛罗里达度过一个阳光明媚的假期。
当时刚好放射治疗结束后,医生也说如果感觉好,可以去度假。于是夫妻俩就飞到佛罗里达度假。
但当泰瑞尔到达佛罗里达后,病情变得更糟。她不得不在当地住院,最终需要乘坐医疗航班返回加拿大。
麦克米利安称妻子在医院住了 10 天,然后通过空运回到锡姆科家中。
泰瑞尔回家后不久就去世了。尽管这对夫妇购买了 GreenShield 的旅行保险,由于泰瑞尔在旅行前正在接受癌症治疗,她的旅行保险索赔仍被拒绝。
据麦克米利安称,妻子前往佛罗里达州医院就诊以及乘坐医疗航班回国的费用总计 124,816 美元(约合 168,714 加元)。

麦克米利安称他不知道如何支付巨额医疗费用,虽然美国医院还没有疯狂追款,但可以这个费用肯定正在增加中。

旅行保险公司GreenShield 的发言人则表示由于涉及私人健康信息,无法提供有关泰瑞尔索赔的具体细节。
保险公司也表示可以确认所有索赔决定都涉及内部索赔审查员和外部医疗专家的多级审查。
Travel Secure 总裁兼旅行保险专家费尔斯通(Martin Firestone)表示,大多数旅行保险保单都有稳定性条款,规定旅行者的健康状况必须在旅行前 90 天内完全稳定。
专家警告购买旅行保险必须知道合同中的稳定性条款,因为即使改变药物也足以使您的索赔无效。
费尔斯通表示,如果发生索赔,大多数保险公司会要求医生提供医疗记录,以了解保险人在旅行日期之前的健康状况。
费尔斯通警告,如果你有任何改变,比如处方改变、看医生,基本上就失去了任何索赔机会。
专家费尔斯通也建议在国外如发生意外产生巨额医疗费用,都可以尝试协商降低金额。譬如告知美国医院自己没有钱,也没有保险可以支付这个费用,有可能让美国医院大幅削减费用。
费尔斯通称如果你不采取任何行动,美国医院可能会追查你的全部金额,并没收你在美国拥有的财产。
专家称这个案件也提醒任何计划旅行但感到不适或存在健康问题的人,需要重新考虑并留在家里。


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