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一粒千元的安宫牛黄丸 是"神药"还是安慰剂?

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2025-11-12 | 来源: 南方周末 | 转到微信 | 有0人参与评论 | 字体: 放大 缩小 | 收藏 | 打印
“立冬已至，请为父母备上几颗救命神药。”进入心血管疾病高发的秋冬季，安宫牛黄丸的广告文章出现在不少“相亲相爱一家人”的家庭群内。安宫牛黄丸是我国传统中成药。该药并非只有牛黄，而是由牛黄、麝香、水牛角浓缩粉等十余种药材组成，在民间有“救急症于及时，挽垂危于顷刻”的说法。2022年，中国医药教育协会在《中国中西医结合杂志》发布《安宫牛黄丸临床应用专家共识》（下称《共识》）。《共识》指出，该药品是中医临床各科治疗急危重症的重要抢救药物，曾获得《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》等多个诊疗指南和专家共识推荐。

安宫牛黄丸是处方药，需遵医嘱使用，使用不当或有健康风险。然而近年来，一些药企为扩大销量，将安宫牛黄丸营销为保健品乃至“神药”，“惊蛰、夏至、霜降、冬至四个节气前后连续服用，可以预防中风”广泛流传。

2025年3月，北京协和医院神经内科团队发表在《中华医学杂志》英文版的一项研究指出，安宫牛黄丸治疗中风效果与安慰剂组无异，该研究结果在网络上引起大量争论。


一面是“神药”，一面是“安慰剂”，安宫牛黄丸疗效究竟如何？



安宫牛黄丸是我国传统中药最负盛名的药物之一，近年来屡次陷入价格、疗效、制假等争议。（南方周末记者 黄思琪/摄）

受民间认可，销售规模大河北安国是全国最大的中药材集散地之一，这里的人提起安宫牛黄丸治中风的神奇功效，可以滔滔不绝。

一位做普通药材生意的安国商人向南方周末记者表示，在安国，但凡有老人的家庭，家中都常备安宫牛黄丸，“这是一种传统”。他的父亲曾在中风后服用安宫牛黄丸，瞬间有“血管被冲开的感觉”，症状随之减轻，“只有亲身体验过，才知道它的好”。

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提起这个历史悠久的名药，这位生意人满是自豪，“安宫牛黄丸起源于安国制药厂，‘安’字指的就是安国”。

实际上，据业内考证，安宫牛黄丸的古方最早或出自清代吴瑭所着的《温病条辨》——“邪入心包，舌蹇肢厥，牛黄丸主之”。而吴瑭系江苏人。


安国市当地一家产销安宫牛黄丸的药企人士告诉南方周末记者，“宫”在中医理论中指心脑，“安”则是安定之意，“（民间的误传）反映出老百姓对这个产品的认可”。

销售数据也侧面证明这是一个明星药品。医药健康信息服务平台米内网数据显示，2024年中国零售药店终端心脑血管中成药丸剂产品，安宫牛黄丸以超40亿元的销售规模排名第一。



安宫牛黄丸被奉为“温病三宝”之首，曾经的安国制药厂生产该药，得到不少安国市民认可。（南方周末记者 黄思琪/摄）

不同研究结果差异大民间的信任背后，伴随着学界的争议，安宫牛黄丸的疗效在不同研究中结果有所差异。
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