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健康新闻: 离年轻人最近的癌症,就四个字

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很多人体检时的异常指标各有各的不同,偏偏有一项是共通的——脖子里长了一串结节,年年体检年年有。


结节是什么?长了结节,是不是等同于得癌了?

其实,结节也分“正邪”,良性的它相当于一些小疙瘩,但恶性的甲状腺结节就是令人闻风丧胆的甲状腺癌 [1]。

不是每个人都能通过定期检查诊出甲状腺结节,更多的人是患有甲状腺结节而不自知,直到癌症悄悄找上门的那一天。

甲状腺癌,容易被忽视

中国人最容易得的癌症,甲状腺癌已经算是其中之一。

据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)统计,2020年,中国约有22.1万人罹患甲状腺癌,在当年所有癌症新发病例数占比4.8%,位列第七 [2]。

数字很可能并不会就此止步。国家癌症中心的一项研究预测,2022年中国将有22.4万人因为甲状腺,不得不开始跟“癌症”打交道 [3]。



甲状腺癌发病率暴增,不只是中国特有的现象。在世界范围内,不少人会发现:身边患甲状腺癌的人,怎么越来越多了?

以2020年为例,韩国的世标发病率为26.6,加拿大的世标发病率为17.4,位居世界前列 [2]。

其实,问题本身就存在,只是我们发现问题的能力越来越强了。

《柳叶刀》2022年的一篇研究对比了2020年185个国家或地区甲状腺癌的发病情况,发现经济社会发展水平较高的国家发病率显着更高,约等于发展指数较低的国家的五倍 [7]。

虽然发病率相差极大,但是在不同环境下,不同国家甲状腺癌的死亡率却相差无几,有学者认为,甲状腺癌发病人数迅猛增加,相当一部分是过度诊断带来的结果 [7]。


也就是说,检测甲状腺癌的“天敌”升级了——高分辨率 B 超能找到许多以前发现不了的1 - 2毫米的小肿块,在萌芽阶段就发现病灶的藏身之处 [4]。

加之肿瘤登记点数量增多、登记质量提高 [8],越来越多的甲状腺癌被揪出来并登记在册,使得发病率迅猛上升。

重女轻男的癌症

甲状腺癌发病率升高,很大一部分“功劳”是青壮年群体贡献的。

至今还活跃在人们视野里的朱迅和孟晚舟,都是甲状腺癌的幸存者,与癌症抗争已有数年。2021年,《寄生虫》女主扮演者朴素丹宣布患有甲状腺癌,此时的她,刚过而立之年。

甲状腺癌,真的离年轻人越来越近了。



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