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新冠疫情: 新冠最长随访:逾千患者超半数有症状

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  2年内随访结果。

  研究显示,最初发病6个月后,68%(777/1149)的参与者报告了至少一种症状;感染2年后,这一比例下降到55%(650/1190)。其中,疲劳或肌肉无力是报告最多的症状,从6个月时的52%(593/1151)下降到2年时的30%(357/1190)。


  在最初发病2年后,COVID-19患者的健康状况通常比普通人群差,31%(351/ 1127)报告疲劳或肌肉无力,31%(354/1127)报告睡眠困难。非COVID-19参与者报告这些症状的比例则分别为5%(55/1127)和14%(153/1127)。COVID-19患者也更有可能报告一些其他症状,包括关节疼痛、心悸、头晕和头痛。

  在生活质量调查问卷中,相比非COVID-19参与者,COVID-19患者也更经常报告疼痛或不适和焦虑或抑郁。不过,研究也同时提到,与健康相关的生活质量在几乎所有领域都持续改善,尤其是在焦虑或抑郁方面:出现焦虑或抑郁症状的个体比例从6个月时的23%(256/1105)下降到2年时的12% (143/1191) 。

  

  long COVID、疲劳或肌无力、焦虑或抑郁、肺弥散性损伤的危险因素。


  研究还进一步分析,大约一半的研究参与者(650/1190)在2年内出现long COVID症状,并报告生活质量低于那些没有long COVID的人。在报告long COVID症状的参与者中,心理健康调查问卷显示,35%(228/650)报告有疼痛或不适,19%(123/650)报告有焦虑或抑郁。没有long COVID症状的患者上述两项报告比例分别为10%(55/540)和4%(19/540)。long COVID症状患者也更经常报告他们的行动能力(5%[33/650])或活动水平(4%[24/540])出现问题,而非long COVID的参与者(分别为1%[8/540]和2%[10/540])。

  研究还提到,long COVID参与者在出院后更经常需要卫生保健服务,26%(169/648)报告了门诊就诊,而非long COVID参与者中只有11%(57/538)。long COVID参与者的住院率为17%(107/648),高于没有long COVID的参与者的10%(52/538)。

  此外,不管最初疾病的严重程度如何,89%(438/494)的参与者在2年后重返原来的工作岗位。


  另外值得注意的是,随访2年,危重患者的限制性通气障碍和肺弥散性损伤负担明显高于对照组。

  研究团队最后总结称,无论最初疾病的严重程度如何,COVID-19出院患者的身心健康随着时间都有改善,大多数人在2年内也重返了工作岗位。然而,症状性后遗症的负担仍然相当高。这些参与者在2年后的健康状况明显低于普通人群。

  他们提出,需要继续对这些群体随访,以确定long COVID的长期自然病程。研究团队也计划对该队列进行年度随访。

  研究团队同时提醒,迫切需要探索long COVID的发病机制,制定有效的干预措施,降低long COVID的风险。
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