120万元一针的药或让癌细胞清零?

　　大家都知道，癌症是一种很可怕的疾病，不仅致死率高，治疗难度大，而且会给患者带来巨大的痛苦。

　　近期，网上出现了 "120 万元一针的抗癌药或让癌细胞清零 " 的报道，这种药叫做 CAR-T 药物，药品名字是阿基仑赛注射液，已经在我国获批上市。

　　

　　据媒体报道，此前有患者 "2 个月细胞清零 "，而且只打了一针。

　　这是不是意味着对癌症的治疗向前迈了一大步？

　　还有，CAR-T 治疗究竟是什么？有这么神奇吗？为什么这么贵？能治疗所有的癌症？

　　今天我们一起来走进真相。

　　CAR-T 治疗是什么？

　　CAR-T，是一种经过人工改造的，专门针对癌细胞的杀伤细胞。

　　T 细胞是机体内一类免疫细胞，具有识别敌我并执行杀伤的能力，同时对自身异常细胞（如癌细胞）具有免疫监视作用，但由于种种原因，T 细胞可能会失误，这就让癌细胞有了可乘之机，人就会患癌症。

　　而 CAR-T 是一种人工改造 T 细胞，主要有两个任务：首先是激活 T 细胞，增加消灭癌细胞的战斗力；其次是精准杀伤，做到消灭肿瘤细胞同时尽量不伤及正常细胞。

　　CAR-T 治疗主要有三个步骤：

　　第一步是患者 T 细胞收集。这步至关重要，因为患者以前的治疗方案都会不同程度损伤自身 T 细胞，因此收集到足够量合格 T 细胞也并非人人都可达到的目标。

　　第二步是体外利用基因工程手段，将原版 T 细胞改造为 CAR-T 细胞。

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　　第三步是将 CAR-T 细胞回输患者体内，执行对肿瘤细胞的大规模精准杀伤。

　　打一针，俩月癌细胞就能归零？

　　这种情况是有可能的。

　　CAR-T 疗法属于免疫细胞治疗，通过在体外改造 T 细胞而最终实现高效、特异杀伤癌细胞目的，最终达到完全清除甚或治愈的效果。

　　目前，CAR-T 主要批准用于血液系统肿瘤的治疗，如弥漫性大 B 细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤和 B 细胞急性淋巴细胞白血病等。

　　临床实验显示高达 94% 的患者症状得到缓解，部分达到癌细胞完全消除而治愈。

　　更难能可贵之处在于这些接受治疗的患者都接受过至少一次其他形式治疗，但无效或产生耐药性，从而意味着 CAR-T 可能是他们 " 最后一根稻草 "，但最终却得到起死回生的疗效。

　　这一惊人效果自然引起社会极大关注，为部分 " 深陷疾病泥潭 " 的血液系统肿瘤患者和家庭带来巨大希望。

　　为什么 CAR-T 一针就这么贵？

　　主要有两个原因：

　　过程非常繁琐：涉及方方面面，除刚才提及的三个主要步骤外，还包括一个自始至终的高素质临床治疗和护理团队，花费自然也就水涨船高。

　　较少的适用症：CAR-T 治疗目前仅批准用于血液系统肿瘤治疗，而且还是限定类型（并非所有血液系统肿瘤都有效），对实体肿瘤治疗效果不理想客观现实将极大限制 CAR-T 规模化应用，造成人力成本难以分担。

　　CAR-T 治疗有什么风险？

　　在强调 CAR-T 神奇疗效同时，不应忽视其严重临床不良反应。