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在國外被列為毒品 在中國網紅零食

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  就在 8 月,當土耳其將檳榔定義為毒品時,湖南,正試圖通過地方立法,確立檳榔作為 " 地方特色產品 " 的定位。


  18 年前被 WHO 認定為一類致癌物後,檳榔,在中國,反而從一個地方性的 " 食品 " 迅速長成了一個近千億產值的食品大 IP。

  在長達 30 年的時間裡,作為 " 食品 ",檳榔已經在中國開疆拓土,從小城湖南湘潭起步,借助資本、全國性的平台以及現代廣告業營銷的手段,如今已經在湖北、江西、貴州、廣東,黑龍江等多地落地生根,有超過 6000 萬人對這種一類致癌物上癮。


  與之相對應的,因咀嚼檳榔引發的口腔黏膜下纖維性變——一種癌前病變,正從一種地方病蔓延成為一種全國病。

  而讓人膽寒的、需要 " 割掉舌頭,切去牙床 " 來進行治療的口腔癌,在湖南的發病率迅速上升。

  醫生們預計,到 2030 年,中國和檳榔相關的口腔癌患者將達到 100 萬例,而它所造成的醫療負擔,將達到 2000 億元。

  這一次,幾乎是 60 年前的控煙戰的翻版,我們站在一個十字路口,到底是保地方經濟,還是保公眾健康

  

  圖片來自視覺中國

  30 年拉鋸戰

  醫學界一直在試圖阻止這種明確的一類致癌物在全國范圍內的蔓延。


  在所有努力中,最值得稱道的是,在 2020 年將檳榔踢出了新修訂的《食品生產許可分類目錄》。

  沒有食品的身份,意味著檳榔要從零售市場上撤退,作為中藥材檳榔多年前被納入了《中國藥典》,因此它只能作為藥品,在藥店中出售,這將會損失巨大的市場和利益。

  一個擁有千億市場的產業自然不甘心坐以待斃。

  在檳榔加工產業發達的湖南,先是將部分檳榔企業本已失效的《食品生產許可證》有效期延長,然後," 爭取設立檳榔制品生產的省級行政許可 ", 試圖把這種一類致癌物留在食品市場上,繼續壯大發展。


  在海南——檳榔果的主要產地,希望一勞永逸,將檳榔納入 " 藥食同源 " 目錄,直接確立檳榔的食品身份。

  這只是產業界和醫學界長達 30 年拉鋸戰的一個縮影。

  在檳榔重要加工地,也是檳榔流行率最高的湖南,口腔學界從上世紀 80 年代就開始關注 " 檳榔致癌 "。

  湖南口腔醫學會會長翦新春教授發現了第一例咀嚼檳榔導致的 " 口腔黏膜纖維下病變 "(OSF),這是一種癌前病變,有 5% 左右的癌變幾率。即使沒有病變,也會嚴重影響生活質量,一些病人,嘴巴只能張開 4 毫米,進食困難。

  後來翦新春教授致力於科普檳榔的危害性,甚至遭受過威脅封口,接受媒體采訪時,他公開表示," 有人威脅過我,揚言 80 萬買我的人頭。"

  2009 年,湖南湘雅第二醫院凌天牖教授,組織了對湖南省的流行病調查,結果顯示,湖南省檳榔咀嚼者 " 口腔黏膜下纖維性變 " 的患病率為 6.81%。之後," 與檳榔相關口腔癌 " 逐漸成為了學界共識,患者長期、大量咀嚼檳榔病史也成為了臨床上診斷口腔癌的一個重要依據。

  這次流行病學調查結果引發了對檳榔產業的一次較大規模聲討。此後幾年,主流媒體開始關注到檳榔致癌。大規模的輿情事件發生在 2013 年,一篇《檳榔王國中的割臉人》的報道廣泛傳播,央視等主流媒體也做了跟進報道。一時間,檳榔作為致人上癮的 " 軟性毒品 " 開始被重新審視。
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