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靜悄悄到大暴發 美國到底發生什麼

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  華盛頓州養老院聚集性疫情源於從韓國探親回來的護工;紐約市首位確診患者是從伊朗返回的女性,第二位確診患者是闔家從以色列旅行返回的猶太律師;紐約州西部首例患者則從意大利返回;得克薩斯州首批患者中,多人曾在埃及旅行並乘坐尼羅河游輪


  第三個跟頭摔在美國國內政治上。

  特朗普政府上台後, 撤銷了前任奧巴馬白宮總統國家安全委員會下設立的全球衛生安全小組,大幅削減美國疾控中心等聯邦機構的預算和人員,經常抨擊聯邦行政機構內部存在反對他的“深層政府”(deep state),對堅持認為俄羅斯幹預美國2016年大選的美國情報界也時傳不和。


  2020年是美國大選年,在美國大選和黨爭極化的背景下,美國的新冠疫情及其應對從一開始就被政治化。白宮民主黨互相指責對方關於疫情的立場主張具有政治動機。特朗普全力謀求連任,尤其不希望疫情引發公共恐慌影響經濟,直至3月上旬一直在淡化新冠病毒的威脅,將其形容成“大號流感”,把疫情稱為“民主黨的騙局”。由於傳染病本身的傳播規律,美國疫情重災區集中在東西海岸和大城市,那裡往往是民主黨的票倉。時至今日,在疫情應對中,特朗普白宮民主黨州長和國會民主黨人的爭執仍然頻頻見諸報端。

  除黨爭之外,疫情探照燈之下,“華盛頓沼澤”不少問題浮出水面,也加深了民眾的不信任。國會參議院情報委員會主席、共和黨人伯爾被曝料搶在美股因疫情暴跌數周前大量拋售股票;且在聯邦政府對疫情輕描淡寫之時,私下向家鄉州為其提供政治捐贈的人士發出疫情風險警告卻未公開發聲。《華盛頓郵報》一篇報道稱,美國國會兩黨議員都遲遲未能認真對待新冠疫情。

  第四個失誤,大大低估疫情在美國和全球指數級擴散的風險,未能及時准備。

  今年頭兩個月,從產業政策、醫保政策、醫務人員培訓到醫護物資生產,未見及時出台得力措施。早在1月3日,美國疾控中心就從中方獲知出現新冠肺炎疫情;1月底至2月初,美國情報機構就持續向白宮和國會情報委員會提交疫情報告;1月底,美國購物網站和實體店就已經普遍出現口罩、防護服等醫護物資緊缺。

  但直到3月上旬,美國國家戰略儲備機制仍滿足於3000萬醫用N95口罩的戰略庫存水平,未見采取措施增加產能。3月初特朗普政府向國會僅申請25億美元抗疫撥款,雖獲批逾80億美元,其中計劃用於采購口罩等醫護物資款項十分有限,這在一定程度上反映出當時的特朗普政府對美國疫情規模的低估。


  3

  難處


  需要指出的是,美國疫情的發展,也存在不少客觀因素。

  首先,美國擁有3.3億人口,是世界人口第三大國,僅次於中國印度,人口基數龐大。評估一國疫情,不能只看絕對數值,還需要綜合考慮每百萬人口的檢測率和確診率,特別是如果把紐約大都會地區和美國其他地區疫情發展曲線分開審視的話。目前,據美媒報道,最早發現疫情的西雅圖地區疫情曲線已在趨穩。

  其次,確診數量首先取決於病毒檢測數量。目前,美國病毒檢測問題已基本解決,監管迅速放寬,檢測能力快速提升,檢測規模急速擴大。3月27日,美國食品藥品監督管理局一天之內就緊急批准了三家公司分別開發的45分鍾、15分鍾和5分鍾檢測新冠病毒試劑盒,其中雅培公司研發的5分鍾快速檢測試劑盒日產能可達5萬個。美國確診病例飆升,首先是因為全美范圍內新冠病毒日檢測數量的快速、大量增加。白宮3月30日稱,總檢測量已超過100萬例。從媒體報道看,目前檢測准確度也較高,不再像早期那樣常有需要反復、多次檢測方能確診的情況。

  第三,美國疫情發展與新冠病毒的全球傳播周期和軌跡大體相符。世界衛生組織總幹事譚德塞(Tedros Adhanom Ghebreyesus)27日說:“大流行正在加速。”“從全球第一個確診病例到10萬例,歷時67天;全球從10萬例到20萬例,11天;從20萬例到30萬例,4天。”連日來,美國確診病例每天增加兩萬多例,反映了新冠病毒在錯過疫情防控黃金窗口後呈現指數級擴散的特點。傳染病防控措施不太可能立竿見影,攤平疫情曲線尚需一定時日。

  第四,新冠病毒綜合征是一種前所未有的新型傳染病,從中國到美歐和世界各國,對它的認知本身需要一個過程。實際上,這一認知過程迄今仍然處於進行時,關於疫情傳播的許多信息迄今沒有一致的說法,比如普通民眾是否應戴口罩;新冠病毒會否通過空氣傳播;病毒傳染性在遞增還是遞減;無症狀感染者在疫情傳播中的角色等等,信息仍存在混亂。
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    評論2 游客 [序.幹.商.求] 2020-04-06 21:14
    為了選舉隱瞞疫情,延誤時機,不要再東拉西扯當怨婦了。還是先把那五個軍人拉出來示眾,要不然把流感死屍解剖一下,敢嗎?美國欺騙世界也不是一次兩次了,真把自己當根蔥了!
    評論1 doowave 2020-04-06 20:16
    如果完全按照WHO的不人傳人,傳播風險低,可防可控的指引,那才是美國的災難呢。幸虧,川普總統沒全信WHO,還落個現在這種局面。回顧一下,WHO和美國的旅行風險提示的時間線,全天下人都會自己判斷。
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