全科牙醫張琦專欄: 張琦牙醫專欄：淺談蛀牙（二）

2007-11-07 | 來源: 北美中文網 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

在年幼人群中，如果牙醫對孩子牙齒表面結構的缺陷和孩子清潔牙齒的能力有顧慮，也許會向你推薦用白色的塑料材料（sealant）暫時將牙面封填保護起來，並使牙面變為較為平滑而容易清潔。Sealant可維持數年，為孩子生長成熟爭取了寶貴的時間。Sealant的應用無痛苦，方便易行，受到多級衛生組織的推薦，各種牙科保險和政府補助的計劃都可支付這種預防性治療。

小面積的淺表蛀牙（局部在牙袖質層）可以暫不作充填，牙醫會提醒你額外注意清潔這個部位，定期復查或給予局部氟治療。這類病灶在適當處理下有時可以重新礦化修復。當蛀牙深入牙本質層就必須充填，阻止蛀洞進一步發展。目前臨床使用的充填材料有傳統的銀汞材料（Amalgam）和可以完全與你的牙齒顏色相合的合成樹脂材料。根據蛀洞的具體情況和部位，牙醫會為你推薦最適合的充填材料和方式。最新的臨床資料分析未發現銀汞充填對人的身體健康有危害。蛀洞繼續深入影響到牙髓腔後就必須做根管治療，去除感染的神經和血管。根管治療後的牙齒是無生命和血供的死髓牙，牙體漸漸會有顏色改變、脆化並易斷裂，應該加上牙冠壇加機械強度來達到長期功能修復的目的。可選擇的牙冠材料有金屬冠，全烤瓷冠和部分烤瓷貼面的金屬冠。

當以上修復方法都不再適用時，只能拔除蛀牙。牙齒丟失後留下的空間會造成鄰近牙齒移位，咬合改變和對位咬合齒增長的問題，失去了咬合負荷的局部牙槽骨也會退化丟失，這個問題在老年人更為顯著。種植牙、牙橋或假牙是重建功能可取方法，請與你的牙醫商討以上方法對你的可行性。