加國健保: 關於加拿大10年手術事故投訴報告

2016-05-06 | 來源: 加拿大國際廣播電台 | 轉到微信 | 有0人參與評論 | 字體: 放大縮小 | 收藏 | 打印

　　加拿大全國的外科醫生每年做一百萬多台手術，事故和醫療糾紛時有發生。加拿大醫學保護協會（CMPA）和加拿大醫療保險互惠公司（HIROC）最近公布了一份報告，對過去十年中發生的將近三千起手術事故投訴和處理進行分析。醫院一向對醫療事故能不提就不提。因此對公眾來說，這份報告的公布是一次難得的了解手術室裡發生的事的機會。

　　2004-2013年期間的加拿大醫療投訴：2794起

　　CMPA：1593

　　HIROC：1391

　　《國民郵報》記者Sharon Kirkey報道說，這些醫療事故中有相當一部分源自醫生的疏忽，例如把紗布、棉球甚至剪刀忘記在患者體內，弄錯接受手術的部位，甚至患者。大約三分之一的事故對患者造成了嚴重的傷害，例如重要器官受損，癱瘓，甚至死亡。

　　CMPA的醫療安全主任戈登.華萊士說，弄錯動手術部位甚至患者的情況比較少見，通常只有在醫院因突發狀況出現混亂時才會發生。“錯誤手術”中更常見的是弄錯左右，例如需要動手術的一側腎臓或大腦。

　　把紗布、棉球甚至手術器械忘記在患者體內的錯誤多半存在於時間比較長的大手術中，或者是發生大出血等意外復雜情況的手術。

　　不過他希望公眾不要產生誤解。今天的外科手術是很安全的，比過去安全得多。“當然，我們還有改進的空間。”

　　

關節也會衰老不當回事後果嚴重

圖話+丨古人過中秋，原來這麼有趣

胰腺癌：從確診到死亡不足5個月

　　Christopher Furlong/Getty Images

　　這份報告是應患者權益組織和加拿大患者安全研究所的要求撰寫的。報告提到的手術事故全部發生在2004年到2013年期間，但並不是這十年間加拿大醫生手術刀下的所有事故，只是引起投訴的那一部分，而且把涉及產科的訴訟和集體訴訟排除在外了。CMPA的主要職責是為被投訴的醫生進行辯護，HIROC是加拿大醫院及雇員的最大責任保險公司。

　　手術“重災區”：子宮，膽囊，結腸，胸肌，下腹部和乳房

　　根據這份報告，最容易發生手術事故的部位是子宮，膽囊，結腸，胸肌，下腹部和乳房。超過60%的事故發生在修補或不涉及癌症的摘除手術中。

　　受害患者的平均年齡為49歲，其中絕大部分在手術前健康狀況良好。手術期間及恢復期的失誤對他們造成的傷害包括撕裂傷，刺穿，感染，出血和燙傷。超過一半屬於輕微傷害，因事故死亡的患者在CMPA的案例中占11%，在HIROC的案例中占15%。

　　

　　David Mcnew/Getty Images

　　神經外科和整形手術出錯最多

　　這份報告統計的絕大部分手術事故涉及外科醫生，在手術室內發生，只有一小部分是由護士造成的，也就是說，發生在術後護理階段。神經外科醫生和整形外科醫生的“貢獻”最大。不過華萊士解釋說，出錯的不見得都是醫術糟糕的醫生。外科手術是一個復雜的過程，在最好的醫生手裡也是有風險的。根據專家的分析，報告所列手術事故中有40%的原因是“系統因素”，例如操作程序被打亂或本身就有漏洞。