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明年紅藍卡處方藥大降價 ACA 白卡花費恐增114%


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明年醫療花費,歐記健保及白卡持有者支出將大增;紅藍卡醫藥支出則下降。(美聯社)

世界日報報道,明年國人在醫療保健領域將面臨明顯分化的際遇。參加“歐記健保”(可負擔健保法,ACA)和“白卡”(聯邦醫療補助計劃,Medicaid)的民眾,將面臨醫療保險費用大漲處境;參加“紅藍卡”(聯邦醫療保險計劃,Medicare)的人,因拜登政府時代首批協商的藥價生效,或可享受部分昂貴處方藥降價的優惠。


國家廣播公司新聞網(NBC News)報導,過去兩屆政府的不同決策,讓國人醫療費用在明年面臨兩極化處境。無黨派研究機構凱瑟家庭基金會(KFF)衛生政策執行副總裁李維特(Larry Levitt)表示,“如果你參加『紅藍卡』,就有好消息;若參加ACA或『白卡』,可能就有壞消息。”

2022年時任總統拜登簽署“降低通膨法”(Inflation Reduction Act),首次授權“紅藍卡”計劃談判部分昂貴處方藥價。明年元旦起,首批協商藥價生效;該計劃最昂貴的10種藥物包括抗凝血劑艾樂妥(Eliquis)和拜瑞妥(Xarelto)、治療糖尿病藥物恩排糖(Jardiance)和捷諾維(Januvia)等,都在降價名單內。全美有近900萬長者正在使用這些藥物。


樂齡會(AARP)12月報告預計,明年這些協商藥物的自付費用(Out-of-pocket costs)平均下降50%以上;其中七種藥物月費用將低於100元。美國醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)估計顯示,受保者明年總計將省下15億元自付費用。此外,紅藍卡受保者處方藥自付費用今年上限為2000元,明年將提高至2100元。

至於“歐記健保”和“白卡”的前景,則充滿了不確定性。由於國會共和黨人拒絕延長“歐記健保”稅收抵扣補貼,明年元旦保費將大漲。KFF分析顯示,補貼到期外加保險公司可能提高保費,部分民眾的平均保費支出可能大增114%。


李維特表示,如果國會明年達成協議延長健保補貼,參加“歐記健保”的國人或許還有一線希望。

川普7月簽署“大又美法”(One Big Beautiful Bill),縮減聯邦政府對各州擴大“白卡”的財政補助,並將部分成本轉嫁給州政府;相關舉措訂明年元旦生效。

范德比大學衛生政策教授杜塞琴娜(Stacie Dusetzina)表示,“我們即將看到歷來最大變化之一,愈來愈多人將無法獲得醫療服務。”
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