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減肥: 國家喊你減肥了!減重門診到底能幹啥?


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全國兩會期間,國家衛生健康委員會主任雷海潮在答記者問時表示,將持續推進體重管理年行動。實施“體重管理年”3年行動,普及健康生活方式,加強慢性病防治;引導醫療衛生機構設立體重門診,為受體重問題困擾的居民提供良好的專業咨詢環境和平台。


縱覽新聞記者采訪發現,河北多家醫院已開設有體重管理的相關門診,幫助肥胖患者采用藥物、手術、中西醫結合治療以及運動、營養管理等多元化方式控制體重。那麼,體重管理門診是如何為肥胖患者診療的?如何科學、健康地進行減重?3月11日,縱覽新聞記者進行了實地探訪。

多家醫院減重門診就診患者呈增多趨勢


“我身高175(厘米),現在體重是310多斤。”3月11日下午,縱覽新聞記者來到河北醫科大學第一醫院(下稱省醫大一院)體重管理中心門診采訪時,正碰上一名前來就診的患者。28歲的小伙李強(化名)稱,由於嚴重肥胖,他的身體開始出現了諸多問題,不得不前來醫院尋求幫助,“晚上睡覺經常會被憋醒,白天容易犯困,走一會就得停下歇歇。”李強說。

內分泌科主任馬慧娟通過計算李強的BMI(身體質量指數)發現已經達到50kg/㎡。根據中國18歲及以上成人BMI評判標准,我國健康成年人的BMI正常范圍為18.5kg/㎡≤BMI

據馬慧娟介紹,河北醫大一院體重管理中心自成立以來,由內分泌科、減重外科、健康管理中心、營養科、中醫科、康復科、心理科等科室組成多學科聯合門診,並定期進行MDT(多學科診療),為肥胖患者提供一體化綜合性治療方案。 “成立之初半天可能看三四個病人,現在一上午看二十多個肥胖病人。”馬慧娟表示,隨著宣傳普及力度的加大以及人們的觀念轉變,來該門診就診的患者不斷增多。

2022年3月,河北醫科大學第二醫院(下稱省醫大二院)成立減重門診,周一到周五均有專家出診。河北省肥胖聯盟主席、河北醫大二院肥胖與糖尿病外科副主任李濤表示,目前,該院的減重門診月接診量近百。李濤還發現,今年兩會後,省二院互聯網醫院上關於肥胖的咨詢量明顯增多。




內分泌科主任馬慧娟正在問診。(攝/張恩博)

我省超重、肥胖比例偏高,或與飲食有關


馬慧娟表示,在很多人的觀念裡,肥胖並不算病,但是世界衛生組織已經明確把肥胖認定為一種慢性疾病。肥胖會導致高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、脂肪肝、呼吸睡眠暫停綜合征等多種疾病,甚至一部分的癌症也和體重異常有一定的關聯。

根據《中國居民營養與慢性病狀況報告(2020年)》,2018年我國成人超重率和肥胖率分別為34.3%和16.4%,與2002年的22.8%和7.1%相比大幅增長。有研究預測,若該趨勢得不到有效遏制,2030年我國成人超重肥胖率將達到70.5%,農村地區成人超重率和肥胖率將超過城市地區。

馬慧娟表示,河北省的情況不容樂觀。根據“2023中國肥胖地圖”發布的數據顯示,我國北方超重、肥胖的比例普遍高於南方。無論是超重比例還是肥胖比例,內蒙古、山東、河北三省區都位列全國前三。其中,河北的超重比例(36.6%)全國第三,肥胖比例(21.9%)全國第一。她認為,這可能和飲食習慣有關,河北人口味偏好重鹽重油,且面食較多,新鮮蔬果搭配較少。

就診患者越來越趨於年輕化

石家莊市第二醫院醫學減重聯合門診同樣是內分泌科、營養科、針灸理療科、普外科等多學科協作門診。該院針灸理療科主任郭會敏表示,開設減重門診後,她注意到前來就診的患者越來越趨於年輕化。馬慧娟也證實,該院患者以年輕人居多,年齡集中在30歲左右,男性稍多於女性。李濤回憶,該院曾接診過一個25歲的小伙子,體重達到了500斤,因為體重過大,只能通過切胃手術治療。據她統計,進行手術治療肥胖的男女比例為3:7,“可能女性更在意自己的身材和形象。”
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