运动能力是"寿命风向标" 35岁就要开始练

年轻时，你或许能毫不费力地跑完800米，随着年龄增长，爬楼梯不气喘对你来说都是种挑战。其实，这种变化可能是运动能力下滑了。

运动能力降低，被视为功能衰退最早和最显著的迹象之一，不仅关乎生活质量，还是反映健康状况和预期寿命的“风向标”。

三成老人运动能力差

近期，《中华医学杂志》刊发《老年人运动能力下降多学科决策模式中国专家共识》（下称《共识》），为老年人维持和改善运动能力提供了专业意见。

广义上的运动能力，涵盖心肺功能、速度、力量、耐力、协调、平衡、灵敏性和柔韧度等。《共识》强调的运动能力不仅是“动起来”，还涉及个体在环境中移动和适应的能力，是维持独立生活的关键。

在《共识》中，运动能力下降被定义为一种与增龄相关的老年综合征，是由于生理或病理性因素导致活动能力下降的临床功能状态，通常表现为走路变慢、爬楼梯困难，甚至日常活动如提重物、短时间步行都感到吃力。

运动功能衰减并非老年人特有，中年阶段就可能开始显现，且会随着年龄增长而加速。在中国社区老年人群中，大约每三位老年人中就有一人面临运动能力下降。

根据《共识》，运动能力下降并非单一原因所致，背后有多种因素共同作用：

生理因素：因年龄增长而导致激素水平变化、慢性炎症、骨骼肌再生能力下降，以及增龄相关的功能衰退，如视力弱化、听力减退，均是运动能力下降的潜在因素。

存在共病：患有肌少症、心血管疾病、慢阻肺、骨关节病等慢病，或存在慢性疼痛、营养不良、做过手术，也可能影响运动能力。

精神心理因素：认知障碍、害怕跌倒、社交孤立等会使老年人运动兴趣降低，陷入“运动减少-肌肉流失-体能下降-运动更少”的恶性循环。

社会环境因素：老年人缺少安全运动指导、场地和服务等，会加速运动能力下降。

运动能力下降后，一系列负面影响随之而来：

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活动水平和能力降低

老年人可能因此更趋于静坐少动，导致肌肉量加速流失，加快衰老进程。

疾病风险将显著增加

例如，肌肉对骨骼的牵拉是维持骨密度和骨代谢的重要因素，运动减少会导致肌肉缺乏必要刺激，进而影响骨骼健康，增加骨质疏松风险。

与跌倒等事件相关

运动能力下降被视为失能的初始阶段，与跌倒、住院、死亡等不良健康事件相关。

此外，运动能力下降后，老年人可能无法完成一些基本的日常活动，不仅影响独立生活能力，增加对他人照顾的依赖，还可能导致他们外出活动减少、孤独感增强、加剧社交隔离。

如何识别运动能力下降？

早期识别运动能力下降，有助及早干预，阻断或延缓运动能力下降。《共识》建议，60岁及以上的老年人，特别是有低体力活动、肥胖、营养不良、平衡障碍和慢病等危险因素的人群，应重视运动能力下降筛查。

目前，相对常用且权威的方法是SPPB测试（简易体能状况量表测试），包括三项内容。

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步速测试

用于评估肌肉力量、关节活动度、协调功能等。