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高血脂会遗传,年轻时就有迹象 3种情况就该查血脂


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高血脂是体检报告上最常见的异常指标之一,多数情况下它悄无声息,却能偷偷“糊”住一根又一根血管。


在很多人眼里,它属于生活方式病,但实际上,高脂血症是会「遗传」的。




受访专家

上海交通大学医学院附属同仁医院心内科主任医师 蒋利

两类高血脂会遗传

目前,临床较常见的单基因遗传性血脂异常,主要为高胆固醇血症和高甘油三酯血症这两类,专业术语为“家族性高胆固醇血症”和“家族性高甘油三酯血症”。

家族性高胆固醇血症

这是一种常见的常染色体显性遗传代谢性疾病。

1. 如果父母都携带致病基因,且都遗传给下一代,子代低密度脂蛋白胆固醇会升高6~8倍。

患者童年时,体内的胆固醇会在皮肤和肌腱等部位沉积,表现为肌腱、皮肤黄色瘤,若不及时干预,20岁前就可能出现心梗、脑梗等严重动脉粥样硬化疾病。

2. 如果父母中的一方将致病基因遗传给孩子,子代低密度脂蛋白胆固醇会升高2~3倍,其血胆固醇水平在20~30岁甚至更年轻时就可能升高。

大多数患家族性高胆固醇血症的人属于第2种。

家族性高甘油三酯血症

这是一大类常染色体显性遗传疾病,临床主要表现为躯干和四肢部分区域暴发性生长黄色瘤、视网膜脂血症、胰腺炎反复发作等。

患者的甘油三酯水平通常在儿童时期正常,成年后升高2~6倍。

出现3种情况,成年了就该查血脂


生活中,如果出现以下几种情况,建议年龄超过18岁就每年监测血脂。

父母血脂非常高

随着年龄增长,高脂血症发病率可能升高。

但如果父母的血脂(包括胆固醇或甘油三酯)值是正常值的几倍以上,尤其是在年轻时血脂就升高,提示可能遗传给子女。

血脂异常与否,主要看四个指标:总胆固醇(TC);高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),即好胆固醇;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),即坏胆固醇;甘油三酯(TG)。



父母早发冠心病、脑梗死

冠心病、脑梗死在老年人中的发病率较高,如果父亲55岁前或母亲65岁前诊断冠心病、脑梗死或大动脉疾病,子女就属于早发动脉粥样硬化疾病家族史者。
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