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移民故事: 被這種蟲咬一口,再也不能吃豬肉?

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每年新增 15000 例:被蟲咬一口,再也不能吃豬肉?


吳阿姨從未想過,一口豬肉會差點要了自己的命。

深夜,她被一陣強烈的腹痛驚醒。緊接著,惡心、心慌、全身出現劇烈瘙癢,大片的蕁麻疹隨著抓撓很快蔓延至全身。吳阿姨想去上個衛生間,起身的瞬間卻突然暈厥摔倒、同時發生嘔吐,家人緊急將她送往急診[1]。


這是一種獨特的疾病表現。北京協和醫院已確診了十余例這類患者 [2]。而美國每年新增此類的疑似病例數量約為 15,000 例[3]。

此前,美國疾病預防控制中心發布公告稱,這種病例的報告數量仍在持續增加,估計有 45 萬人可能受到影響[4]。

而這一切的源頭,都要從一只小蟲子講起。

被小蟲咬一口,這輩子不能再吃豬肉

2000 年左右,來自美國的多位醫生都碰到了同樣的難題:多位患者因為嚴重瘙癢無法入睡前來就診。他們全身紅疹,同時伴有嚴重的胃腸不適。但所有的常規檢查顯示均無異常,給予一般抗過敏治療後,患者的情況依舊反復。

通過調查,醫生們發現,這些患者的發病特征似乎存在著一個共同點:均在進食後出現,尤其是在吃了肉類食物之後。


隨後,醫生為這群特殊患者們做了一次肉類提取物皮內測試。結果顯示,牛肉、豬肉、羊肉這些肉類會造成明顯的皮膚風團,而雞肉並沒有反應。



圖源:參考資料 5


通過後續的研究發現,這些患者體內的 α-1,3-半乳糖 IgE 抗體明顯升高,被稱為 α-Gal 綜合征(Alpha-gal syndrome,AGS)。而在紅肉中,恰恰含有α-1,3-半乳糖(α-gal)。

α-Gal 的分子結構(圖源:wikipedia)

α-Gal 是一種特殊的半乳糖,在多數哺乳動物肉中都有存在,乳制品中也有少許。但通常來講,通過吃肉接觸到 α-Gal 並不會發生過敏。且患者此前已經正常吃肉多年,為什麼會突然過敏?

2007 年,來自澳大利亞的免疫學專家 Sheryl van Nunen 首次發文揭示了其中的聯系:這種特殊的紅肉過敏症可能來自於蜱蟲叮咬[6]。

而在後續的研究中,也終於確定了致病的真凶——孤星蜱。這是一種主要分布在北美洲的蜱蟲。


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