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日期: 2025-07-09 | 來源: 蝦米媽咪 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
從描述“齒齦鉛線”,就可以基本判斷是通過消化道攝入了鉛,且攝入鉛的時間不短,劑量不小,血鉛水平一定很高,健康影響持續存在。
從開始(7月3日)通報的“(食品)添加劑”,我以為會發現“新型鉛污染源”。類似,2022年,東南亞一些國家報道發生鉛中毒,系印度(专题)的加工廠為了咖喱顏色好看摻加了鉻酸鉛;2023年,美國北卡羅來納州報道若幹名嬰幼兒血鉛升高,發現鉛污染源為同一品牌的肉桂蘋果泥,系厄瓜多爾的肉桂原料加工廠為了賣相和省錢摻加鉻酸鉛……
到最後(7月8日)通報的“彩繪顏料”——幼兒園的後廚用工業顏料給面點上色——“鉛污染源”曝得如此讓人匪夷所思。
正如網友熱議,“彩繪顏料”並不比“食用色素”便宜,為什麼要買顏料做糕點,究竟是蠢還是惡?
現在最痛苦最難安的是天水的家長。我想,他們和既往的患兒家長會有一樣的疑問——
人體正常血鉛值應該是多少?
鉛毒真的有那麼可怕嗎?
驅鉛治療需要多久?
鉛在體內只有毒性沒有任何益處,理想的血鉛為零,但在真實世界,空氣、水源、土壤、食物裡多多少少含點鉛,所以人體血鉛不可能做到0μg/L。近年來我國(城市)兒童血鉛平均值已經降到20μg/L以下了。
鉛的毒性存在明顯劑量效應關系:
*當兒童血鉛濃度達到100μg/L左右,就會出現多動、沖動、注意力不集中,智商下降的情況;
*當兒童血鉛濃度達到200μg/L左右,還會出現便秘、腹瀉、腹痛等消化道症狀;
*當兒童血鉛濃度達到300μg/L左右,還會出現貧血;
*當兒童血鉛濃度達到450μg/L以上,上述症狀會更明顯,還可能出現腸絞痛表現;
*血鉛濃度達到700-800μg/L,還會出現嚴重的肝腎功能損害;
*血鉛濃度達到1000μg/L以上,神經系統受損嚴重,可能出現腦水腫、驚厥;
*血鉛濃度超過1500μg/L,若不及時發現、積極搶救,可能導致死亡。
其中,多動、沖動、注意力不集中、貧血、便秘、腹瀉、腹痛等是非特異性臨床表現,還是需要依賴檢測全血血鉛來診斷。
接觸鉛的時間一長,血鉛水平不會一直呈現線性升高,因為鉛會進入骨骼積蓄。所以慢性鉛中毒的治療,是要一點點把積蓄在骨骼中的鉛動員出來,一兩個驅鉛療程肯定不夠,具體需要治療多久,不僅要參考血鉛水平,還要參考接觸時長,更要在治療前明確並脫離鉛污染源。
回想2006年,我還是研究生在讀,我的老師顏崇淮教授主要牽頭執筆《兒童高鉛血症和鉛中毒預防指南》,我有幸見證了“指南”從研討到出台,而我的系列論文課題也正是圍繞當年中美指南/建議的差異部分(中度鉛中毒是否需要藥物驅鉛治療)進行研究的。
其中,動物實驗的部分論著陸續發表在《中華預防醫學雜志》2007年-2009年。我主要觀察了神經系統和生殖系統,結果基本都是陰性,就是說治療沒有顯著改善。後續沒有繼續做下去,一個是辜負了老師的期待,我自己也被結果打擊了(想來其實鉛毒很難逆轉得靠預防),一個是我自己的健康也出現了問題。
若幹年裡,我們也遇到無數外地家長偷偷跑來求助:
福建南平某山村民以為當地采礦引起的鉛中毒,(那時,我還是學生,背著老師,偷偷檢測村民帶出來的水源土壤無果,但在一次查房後的折返,無意發現他們給孩子擦的爽身粉顏色詭異),最終被我們發現是因為祖祖輩輩使用黃丹粉在祛痱。
廣東深圳各校家長以為“校園毒跑道”引起的鉛中毒,最終被我們鎖定在一款廣西的三無滴鼻劑(因為我在網絡曝光,深圳公安立案,涉事企業被一鍋端)……
尋找鉛污染源,不要躲閃,只要潛心追蹤,總有意外收獲。
話說,在“兒童鉛中毒”問題上,中美差距已經被甩開了20年。
2021年美國疾病控制與預防中心(CDC)更新建議,血鉛參考值從50μg/L下調至35μg/L,強調對血鉛水平≥35 μg/L的兒童進行隨訪和幹預。- 新聞來源於其它媒體,內容不代表本站立場!
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