6月中國二陽迎來高峰新冠會像流感？

日期: 2023-05-29 | 來源: 丁香園 | 有0人參與評論 | 專欄: 新冠疫情 | 字體: 小中大
從四月份開始顯露出苗頭的新冠“二陽”潮，如今愈演愈烈。

5 月 22 日，在 2023 大灣區科學論壇生物醫藥與健康分論壇上，中國工程院院士鍾南山在演講中表示，基於 seirs 模型的預測顯示，2023 年新冠第二波疫情高峰發生在 6 月底，約 6500 萬每周。

盡管“二陽”對絕大多數人的影響並沒有去年底 BA.5.2/BF.7 帶來的首輪疫情那樣嚴重，但另一個問題還是引起了人們的關心：新冠病毒會成為像流感一樣的季節性傳染病嗎？

疫情流行：小波浪式而非季節性

新冠是否會越來越像流感？討論這個問題前，我們需要先來看看流感的流行特征。

流感的流行方式通常分為“季節性流感”和“流感大流行”[2]。我們在每年秋冬或冬春季節相對固定的時間所遇到的就是季節性流感，它每年都會“光顧”，但又會在流行短短幾個月後“退場”。

而流感大流行則指的是特定時期持續數月至數年、感染人數眾多且死亡率遠超季節性流感的全球化疫情，由於大流行所需的因素（如開始流行免疫逃逸能力極高的毒株、人群對流感的防護措施過於寬松、流感疫苗未能覆蓋到流行毒株等）很難在短時間內高度契合，所以流感大流行非常少見。

自有嚴謹記錄以來，140 余年僅出現過 6 次流感大流行，最近一次還是 2009 年，由免疫逃避能力非常強的特殊甲型 H1N1 流感病毒重組株（俗稱“豬流感病毒”）在全球范圍引發的大流行[3]。

而無論是“季節性流感”還是“流感大流行”，與目前的新冠疫情相比都並無相似。

首先，從目前來看，新冠流行和季節的相關性並不大，疫情的趨勢往往跟隨著毒株的更迭。當某個亞株流行一段時間後，另一個傳染力和免疫逃避能力更強的毒株會在當地迅速將前者取而代之。這點從各大媒體總結出的特定時間段不同地區的毒株流行占比中清晰可見。

而最近的一篇 Nature 社論報道也表示，全球疫情正處於“小波浪”式流行，並非流感那樣的季節性激增。

截至 2022 年 10 月 27 日，澳大利亞、德國、印度、新加坡、南非、韓國、美國和英國的 Omicron 毒株各亞株在當地的流行比例，可以看到印度和新加坡 XBB 流行占比過半，而英美則仍以 BA.5 為主圖：參考資料[4]

其次，新冠疫情正逐漸變得不太可能像“流感大流行”一樣在全球范圍內產生毀滅性影響。

在新冠疫情早期，不少人曾認為新冠病毒會和當年的嚴重急性呼吸道綜合征（SARS）一樣突然爆發又突然消失。但如今占絕對優勢、傳染性極強的 Omicron 毒株已經不太可能再掀起如 2020 年初一般重症率和死亡率非常高的爆發式疫情。
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