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日期: 2021-10-13 | 來源: 中國新聞網 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
仁濟醫院泌尿科腎移植團隊成功開展一例極低體重早產兒捐獻後腎移植手術。 仁濟醫院供圖
中新網上海10月12日電 (記者 陳靜)一名體重僅1.07kg、出生僅2天的嬰兒歡歡(化名)還沒來得及看看這個世界，就匆匆離世，但留下了珍貴的生命禮物——一對腎臓。這對腎臓給了罹患尿毒症的曉曉(化名)新的生命。
記者12日獲悉，上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院泌尿科腎移植團隊成功開展一例極低體重早產兒捐獻後腎移植手術。如此低年齡和低體重的供腎者此前未見報道。
在媽媽肚子裡只生活了29周的早產兒歡歡，出生後第二天因誤吸不幸去世。“我們全家都非常期待寶貝的降生！”歡歡爸爸說，“但是當我們確定已無法挽留她的那一刻，我們決定捐出寶寶有用的器官，讓寶寶的生命以另一種方式延續下去。”
仁濟醫院 OPO(人體器官獲取組織)、泌尿科腎移植團隊等科室緊急啟動器官獲取和移植手術預案並討論制定詳細的器官獲取及移植手術方案。歡歡捐獻的雙側腎臓長徑分別為2.5cm和2.9cm，被移植到患有尿毒症的曉曉(化名)體內。術後一個多月後，曉曉的相關指標逐步下降並已接近正常水平。仁濟醫院方面告訴記者，超聲檢查可看見移植雙腎已經由原來冬棗大小長到雞蛋大小。
主刀醫生泌尿科主任醫師張明當日接受采訪時說，新生兒供腎移植是一個向極限沖鋒的手術。由於供器官的嚴重短缺以及移植醫生經驗的不斷積累和成熟，近年來捐獻者的最低年齡紀錄不斷被刷新。
腎移植團隊醫生李大偉12日對記者介紹，與成人供體相比，嬰兒供體的血管較細，獲取過程很困難、解剖過程中容易造成輸尿管等周圍組織的損傷。張明說，新生兒供腎移植的首要問題是血管太細，腎動脈就跟縫衣針一樣細小，極易血栓形成導致手術失敗。
“這麼低體重的捐獻者，這麼小的捐獻器官，任何一個環節的哪怕一個小失誤都會造成手術失敗，僅僅是供腎修整，我們就要花4—5個小時。”張明說，新生兒供腎由於初始腎功能不足，所以必須進行雙腎移植。據悉，大多數尿毒症病人都有高血壓。受者血壓過高導致腎臓過度灌注，會很快出現蛋白尿，甚至移植腎在短期內失功。
近年來，整個移植界都在積極探索兒童器官捐獻和移植。張明告訴記者，一般認為，新生兒捐獻腎臓是邊緣供腎，因為在經驗不足的情況下，這樣的手術極易失敗。但是換個角度來看，新生兒供腎其實是優質供腎。這位專家解釋，在胎兒期腎臓形成後，其腎單位的數量就已經等同於成年腎臓。腎移植後只要不出現並發症，移植腎會在幾個月內迅速適應宿主，達到成年腎臓完全一樣的功能。而供者極其年輕，雙腎移植後，受體可得到雙倍腎單位數量，會對遠期移植腎功能產生正面的影響。(完)- 新聞來源於其它媒體，內容不代表本站立場！
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