病死率高达98%!男童幼儿园打水仗感染"食脑虫"

日期: 2025-07-03 | 来源: 新闻夜航 | 有0人参与评论 | 字体: 小中大
6月29日，当事人更新近况，称孩子脑电图基本是平的，不能自主呼吸，生命体征也在陆续减弱，“医生好像已经给我宣判了死刑”。目前仍在全力救治中。

“食脑虫”极易误诊

感染后病死率高达98%

记者查询相关资料发现，狒狒巴拉姆希阿米巴是阿米巴原虫的一种，属于自由生活阿米巴，与更为常见的溶组织阿米巴有很多不同之处。

溶组织阿米巴多表现为慢性腹泻或肝脓肿；

而狒狒巴拉姆希阿米巴跟另外一种自由生活阿米巴（福氏耐格里阿米巴原虫）均称为“食脑虫”，临床以脑膜脑炎或脑炎为特征性表现。

狒狒巴拉姆希阿米巴脑炎的治疗在当今医疗界仍是一个难题

该病的总体预后很差，死亡率高达98％，全球仅报道了很少成功治疗的案例。并且所有成功治疗案例均需要数月甚至数年的药物治疗，治疗药物包括喷他脒、磺胺嘧啶、米替福新、吩噻嗪化合物，大环内酯类抗生素、阿苯达唑、氟康唑和氟胞嘧啶等。由于成功治疗的患者数目非常有限，目前尚未建立标准的治疗方案。

鼻组织显微镜下病理图（左）狒狒巴拉姆希阿米巴PCR电泳图（右）

6月29日，复旦大学附属华山医院感染科副主任王新宇介绍，这种疾病早期易被误诊，因其早期症状像普通脑膜炎——高热、剧烈头痛、呕吐、脖子发硬。同时，很多有效药分子大、毒性强，穿越血脑屏障困难，高剂量应用又易带来副作用。

如要确诊“食脑虫”病原体，必须在脑脊液或病灶组织里找到阿米巴或做分子检测，基层医院常常做不到“立等可取”，很容易错过宝贵的救治时间。

7月1日，“华山感染”微信公众号发文提醒，“食脑虫”确实可怕的地方

在于——

一旦进脑，病死率很高，发病后常在一周内迅速恶化。

早期症状像普通脑膜炎——高热、剧烈头痛、呕吐、脖子发硬，很容易被当成细菌或病毒感染。

虽然要警惕，但别恐慌。因为“食脑虫”——

感染概率极低；

预防并不难，避开高风险动作，风险基本为零；

并非必死无救，近年来多药联合已有成功救回的病例，只是需早识别、早用药。

哪些场景风险最高？

温暖淡水呛进鼻子：夏天在湖泊、温泉、河道、戏水池潜水、跳水，鼻腔被水猛冲是最典型的感染途径。
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