华裔女子凭针就"扎走"2300万医保
(加西网综合)近日,纽约持照针灸师刘俊逸(音译Junyi Liu,化名“Jenny”)在法庭上承认,实施了一个复杂的2300万美元医疗保健欺诈计划。该计划涉及虚假账单、回扣支付、以及滥用疫情相关的福利,严重威胁了医疗保健系统的完整性。
纽约南区联邦检察官揭露了这一涉及多个区域医疗办公室的庞大欺诈网络,突显出该案的深远影响。

(网络)
从2018年至2021年的庞大网络
根据法庭文件,刘某和其他八名被告从2018年到2021年期间,在曼哈顿、皇后区和布鲁克林的多个地区共同经营一个医疗办公室网络。该网络由持证理疗师和诊所出纳员组成,他们联合起来向医疗保险(Medicare)和私人保险公司提交虚假账单,为病人报销未接受过的理疗和针灸服务。
这些诊所表面上维持合法经营,实际上通过支付现金回扣给所谓接受治疗的患者,以掩盖其欺诈行为。令人震惊的是,大多数患者根本未曾到访这些诊所。更为恶劣的是,在执业医师外出或不在期间,刘某等人还使用了医师的姓名和医疗服务提供者识别码(NPI),伪造账单并向保险公司报销。

(美国政府网站截图)
高明的欺诈手段:回扣伪装和虚假记录
刘某及其同伙的欺诈手段精密复杂,甚至能通过伪造的医疗记录和文件应对调查。为避免被追查,欺诈团伙将回扣款项伪装成合法的商业支出,如“交通费”,以掩饰其非法行为。该欺诈计划导致超过2000万美元的虚假索赔,给公共和私人保险公司带来严重的经济损失。
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