專家詳解紅斑狼瘡:系統治療 心理社交支持都重要
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當地時間10月24日下午4點之後,網友們再沒有等到“沙白白的頻道”的更新,但視頻號的頭像,已經變為黑白。這似乎意味著,43歲的上海姑娘“沙白”選擇了一張赴瑞士的單程機票。
“自己每周需要三次透析才能維持生命,我不願過這樣沒有質量的日子,所以選擇自己還美麗的時候去告別這個世界。”她說。
10月26日,這個斷更的視頻空間裡,留言仍在不斷增加,有尊重、有惋惜,也有爭議,但更多的人在期待反轉。
最後時刻,沙白將時間留給了她和她的父親。78歲的父親和女兒坐在長椅上,頭挨著頭。父親哭紅了雙眼,“沙白”卻用撒嬌、玩鬧的方式,極力掩飾著對親人的不舍。不遠處的一個小屋,是她即將告別的終點。
“沙白”稱其20多歲時不幸罹患紅斑狼瘡,在今年出現嚴重腎衰竭。到9月28日時,她已進行了整整7個月的腎臓透析治療,左臂被粗粗的針頭扎了168針。而在腎衰竭之前,她一直被關節痛、心包炎、癲癇等症狀困擾。
在網友們不禁為她扼腕歎息的同時,紅斑狼瘡這一被稱為“不死的癌症”的疾病,也再次進入公眾視野。香港(专题)知名演員周海媚,生前也被紅斑狼瘡困擾。
紅斑狼瘡為何被稱為“不死的癌症”?目前的治療手段有哪些?一旦患病,該如何積極面對?《中國經營報》記者采訪專家一一詳解。
反復發作 尚難以治愈
紅斑狼瘡是一種常見的慢性、反復發作的自身免疫性疾病,高發於15—45歲育齡期女性,兩側面頰對稱性的蝴蝶紅斑是其典型症狀。其中病變集中在皮膚的,稱為皮膚型紅斑狼瘡(cutaneous lupus erythematosus,CLE);可累及全身各臓器的,稱為系統性紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus,SLE)。皮膚型紅斑狼瘡可進一步發展為系統性紅斑狼瘡。
10月25日,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院血液內科主任醫師、博士生導師,中華醫學會腫瘤學分會青年委員李春蕊向《中國經營報》記者表示,紅斑狼瘡這類疾病中,人體免疫系統錯誤地攻擊自身的組織和器官,導致廣泛的炎症反應。紅斑狼瘡的症狀非常多樣,可能包括關節痛、皮疹、疲勞、發熱、脫發等。
此外,由於紅斑狼瘡可能影響多個系統,如心臓、腎臓、神經系統等,一些患者會面臨嚴重的並發症,如腎衰竭(尿毒症)、血栓形成、心臓病等。
李春蕊告訴記者,紅斑狼瘡之所以被稱為“不死的癌症”,是因為它雖然不會像癌症一樣迅速致命,但其慢性、反復發作和難以治愈的特點,會給患者的生活帶來長期痛苦和困擾。此外,部分患者的病情如果控制不理想,可能逐漸發展為器官功能衰竭。
“沙白”發布的視頻顯示,其20多歲得上紅斑狼瘡後,深受病痛折磨,在今年又出現嚴重腎衰竭,需要靠透析維持生命,有時候會因透析後的並發症整晚無法入睡,還伴有渾身抽搐。
出現腎衰竭,是否可以通過腎移植根治?不少網友在心疼“沙白”的同時,也不禁發出疑問。
復旦大學附屬中山醫院腎臓移植科副主任醫師王繼納表示,腎移植和透析都是治療腎衰竭的手段,技術成熟,各有優缺點,需要根據自身情況選擇適合自己的治療手段。
他表示,供腎短缺問題是世界性難題,等待時間難確定。此外,腎移植並非一勞永逸,因為移植腎是有使用壽命的,因人而異,從幾個月到幾十年不等。腎移植後還需要使用免疫抑制劑,預防移植腎的排斥反應,但這會增加感染、罹患腫瘤等風險。
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