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日期: 2024-09-30 | 來源: 丁香園 | 有0人參與評論 | 字體: 小 中 大
但在短短一個月後，民營解綁醫保已經成為一種趨勢——無論這種解綁是主動還是被動。
從今年 4 月《2024 年醫保基金違法違規問題專項整治工作方案》發布以來，對醫療機構的醫保嚴查一直在進行。
其中，最近的一個典型當屬無錫虹橋醫院。
圖源：無錫醫保公眾號
從媒體廣泛報道「醫生實名舉報醫院騙保」，到國家醫保局派出飛行檢查組直接進駐醫院，再到醫院停業，法定代表人、院長等已被公安機關采取刑事強制措施，前後不過 3 天。
處理速度之快，手段之雷厲風行，醫保嚴打違規的決心可見一斑。而對於其他的民營醫院來說，這樣的案例無異於長鳴的警鍾。
當那些規模更大、招牌更亮的大品牌民營醫院可以走專科差異化、主打商業保險覆蓋的時候，技術跟不上、規則玩不轉的小民營，告別醫保這塊「陣地」，已經成為一種必然。
解除醫保，零售藥店也在其中
值得注意的是，在最近公布的這批解除醫保協議名單中，除了民營醫院，還有大批醫保定點藥店。
今年 1 月，國家醫保局發布的《關於促進同通用名同廠牌藥品省際間價格公平誠信、透明均衡的通知》，提出醫藥采購機構到 2024 年 3 月底前基本消除「四同藥品」（指通用名、廠牌、劑型、規格均相同的藥品）省際間的不公平高價、歧視性高價。
圖源：國家醫保局截圖
這份文件開啟了一場「史上最嚴藥價治理」，颶風很快就從藥企吹向零售藥店。
6 月，「上網店，查藥價，比數據，抓治理」專項行動正式開啟，引入網絡售藥平台「即送價」作為對比。如果出現價格顯著高於「即送價」的情況，特別是涉及到醫保基金支付的，則應督促醫藥企業和定點藥店調整藥價至合理水平。
醫藥零售股應聲下跌，「同一款藥醫院 13.8 元、藥店 140 元，價格差 10 倍」的時代徹底終結。（點擊查看丁香園往期文章：《醫院 13.8 元，藥店 140 元，同款藥品價格差 10 倍？國家醫保局出手了！》）
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